医院评审攻略 学位论文.docVIP

患者身份如何辨识 一位首次来院就诊的患者在挂号时，挂号窗口工作人员会要求他出示身份证，为他建档，并给他分配一个唯一的病案号，在此后的就诊过程中，该号码就是患者的身份辨识码。同时，按照国际病人安全目标的要求，至少使用两种确认患者身份的方法(不包括使用患者的房间号或床号)，于是，我院经讨论最终决定，至少使用患者姓名+病案号两种方式对患者身份进行确认，请患者本人或患者家属说出患者的姓名，再核对患者的病案号，确保患者身份信息准确无误。 目前医院的住院患者已全部采用统一腕带、PDA刷条码、问患者姓名的方式进行身份辨识；门诊患者的身份辨识经过多次改进后，最终也采取了和住院患者身份辨识相似的方法。唯一不同的是，住院患者佩戴腕带，而门诊患者是在患者门诊病历本上张贴患者身份信息标签，该标签中含有患者的身份信息条码，各部门可通过扫码器获取患者身份信息，核对患者身份，这样，就实现了全院使用统一的方式对患者进行身份辨识。●标准出处● 国际患者安全目标(IPSG)1：准确确认患者身份。 ●难点分析●? ★患者就诊时如没有携带身份证，易造成患者身份信息录人不完整。 ★门诊量过大，患者的每一个诊疗环节都需要对其进行身份核对。★急诊抢救无名氏患者时的身份确认，以及意识不清、沟通障碍患者身份认。 ★患者不配合或遇特殊情况患者无法佩戴腕带(如全身大面积烧伤)时的身份确认流程。 ●制定标