兽医内科学的发展史.docVIP

第三节 兽医内科学的发展史 兽医内科学，是前人在与畜禽疾病长期斗争的实践中逐步形成发展起来的。中国是一个历史悠久的农业大国，也是世界上栽培植物，豢养动物，医药卫生的重要起源中心之一，因此我国的兽医内科学源远流长，成就辉煌，在古代曾位居世界前列。 兽医内科学的起源与发展历史 早在西周时已经出现专职医疗家畜的兽医，在王室中兽医隶属于医师之下，与食医、疾医、疡医平行，兽医掌疗兽病，疗兽疡，虽不分内外科，但其在医疗实践中强调，内科病以五味、五谷、五药疗其病，显然已有兽医内科学的萌芽。春秋战国时期的《晏子春秋》说：“大暑而疾驰，甚者马死，薄者马伤”。当时已认识到暑热和疾驰使两阳相并，则令马中暑和黑汗，重者则导致马匹死亡。晏婴不是兽医，而是用防治马病作譬喻一个邦国的治理，但从另一个侧面反映当时却已有精于中暑等内科病的优秀马医。汉代对马痉挛性腹痛病的辩证论治和方药选用上已达相当水平，如《流沙坠简》、《居延汉简》中记载：马伤水症是由于饮冷水过多而引起的一种腹痛起卧症，并已知用止腹痛、整肠理气的药草来治疗，而此时已出现了专治牛病的牛医。马属动物最常见的内科病如肠便秘，在晋代已应用“以手内（纳）大孔（肛门），探却粪，大效；探法：剪却指甲，以油凃手，恐损破马肠”，此乃是直肠触诊和掏结，打碎结粪以治粪结症的最早记载。 隋唐五代时期，畜牧业生产欣欣向荣，促进了兽医实践和兽医教育的发展，又以唐代的马政建设最出色，当时中央设太仆寺，机构庞大，仅从业的兽医即达600余人，从隋朝开始设立兽医学博士与太仆寺中，用于培养高级兽医师。《隋书˙百官志》：“太仆寺又有兽医博士员120人”，《旧唐书》记载，神龙年间（公元705-707年）太仆寺中有兽医600人，兽医博士4人，教育生徒百人。生指贡生，即各地选送至中央培训人员；徒即随师学艺的人；博士学生，以相传授，这是世界上最早的兽医培训机构，世界上其他国家的兽医高等教育在18世纪开始创立，较我国迟1000余年。唐代司马李石编著的《安骥集》，是一部兽医学经典著作，也是我国珍贵的兽医学遗产，书中充分反映了现代兽医内科学领域的马属动物疝痛病（36起卧病源图歌），马、牛、猪的食道阻塞（草噎），牛瘤胃臌气、瘤胃积食（肚胀症病）、动物胃肠炎（腹泻）、肝炎（肝黄病）等。 宋朝开始建立兽医院，宋真宗景德四年（公元1007年），设置牧养上下监，以疗京城诸坊病马，以后又规定（公元1036年）“凡收养病马……取病浅者送上监，深者送下监，分十槽医疗之”；设立兽医专用药房，在群牧司内设药蜜库，“掌受糖蜜药物，供马医之用”。兽医专著出版有13种之多，如《贾枕医牛经》、《贾朴牛书》、《疗驼经》等。这时期，本草学有较大发展，出版专著多部；另外，金朝的《皇帝八十一问》、元代的《痊骥通玄论》，也是重要的兽医学著作，书中对马便秘、牛肠便秘、马肠炎、心脏疾病、肝脏疾病等进行了论述。 明清时期，我国兽医学发展达到了新高峰，先后出版的兽医学著作有：《元亨疗马集》、《牛经大全》、《牛经切要》、《猪经大全》、《相牛心镜要览》、《活兽慈丹》等，其研究对象除马病而外，还广泛地涉及到黄牛病、水牛病、猪病、羊病、犬病；就其学科领域除重点研究兽医内科学、外科学、传染病、寄生虫病的实践与理论问题外，在马体解剖、生理、病理等方面，也有了显著进展。由于这一时期兽医学术整体水平的提高，推动兽医内科学的防治研究进入了新阶段，如《元亨疗马集》对小肠便秘和大肠便秘的病因及其治疗；冷痛起卧症的病因、症状与治疗；牛百叶干的发病及治疗；心黄症的症状诊断、脉象、口色等症候特征及预后判定标准；应用脉象与口色诊断肝脏疾病等均有了更合理的解释和辩证原则。再如《牛经大全》、《猪经大全》中，论述了牛食道阻塞可因阻塞部位和阻塞程度不同而有不同类型，提出了牛因过食生豆类、红花草、有毒植物而致发的肚胀的不同疗法；对牛百叶干与肠便秘的病因、症状、病机的描述更为准确，治疗方法也更为有效；开始出现牛肺脏疾病的专门记载，对因寒冷刺激引起的咳嗽、支气管肺炎等肺脏疾病的病因、疾病类型、不同的治疗方剂有了详细地描述；对血尿症、砂石淋症的病因与治疗有初步认识和临床实践。在猪的常见内科症状如呕吐症、大便秘结、泄痢稀粪症、黄膘症、尿血症、咳喘症、食毒草症等，总结了很多防治经验。 兽医内科学的沿革与现代兽医内科学的形成 我国早期兽医内科学的防治理论与实践，有着辉煌历史并取得了位居世界前列的学术成就，由于历史的局限性，当时并未建立起真正意义上的“兽医内科学”。晚清年间，由于清王朝腐败无能，列强侵略，战乱灾荒，畜牧业生产衰退不振，制约了临床兽医学的发展。 此后，随着先后开办的北洋马医学堂、清华学校、南通学院、中央大学等高等学校，高等兽医教育和近代兽医内科学科开始建立，并先后有《兽医内科学提要》（崔步瀛）、《马氏内科诊断学》（罗清生译）、《