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主讲教师 王斌胜 第一章 中医学的哲学基础 精气学说,阴阳学说和五行学说,属中国古代的哲学,是有关世界本原和发展变化的宇宙观和方法论。 其理论的形成于战国至两汉,当时代表文化进步和科学发展的精气学说,阴阳学说,五行学说不仅盛行于天文、地理、政治、兵法、农业、历法等多个领域,同时也渗透到医学领域,对医学理论体系的形成产生深刻影响。 中医学则用精气学说、阴阳、五行学说阐释人体的形态结构,生命过程及疾病的病因,病机、诊断、防治等,成为了中医学理论体系的重要组成部分, 构筑了中医学独特的医学理论体系。 第一节 精气学说 精气学说,是研究精气的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。 精气学说是对中医学影响较大的古代哲学思想之一。 它滥觞于先秦时期,两汉时被“元气说”同化。 (一)精的基本概念 精,又称精气,在中国古代哲学中,一般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形(指肉眼看不见形质)而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本原; 在某些情况下专指气中的精粹部分,是构成人类的本原 (二)气的基本概念 气,在古代哲学中,指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。 二、精气学说的基本内容 (一)精气是构成宇宙的本原 (二)精气的运动与变化 1. 气的运动 :称为气机。气运动的形式多种多样,但主要有升、降、聚、散等几种。 2.气化:是指气的运动产生宇宙各种变化的过程 (三)精气是天地万物相互联系的中介 。 1.维系着天地万物之间的相互联系 2.使万物得以相互感应 (四)天地精气化生为人 三、精气学说在中医学中的应用 (一)对中医学精气生命理论构建的影响 1.对中医学精学说建立的影响 2.对中医学气理论形成的影响 (二)对中医学整体观念构建的影响 第二节 阴阳学说 阴阳学说,是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙间万物是如何发生发展和变化的一种古代哲学理论。 是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论,属于中国古代唯物论和辨证法范畴。 阴阳学说认为:世界是物质的整体,世界本身是阴阳二气对立统一的结果,阴阳二气的相互作用,促进了事物的发展与变化。如《素问·阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。” 阴阳学说作为中医学特有的思维方法,广泛用来阐释人体的生命活动,疾病的发生原因和病理变化,并指导着疾病的诊断和防治,成为中医学理论体系的重要组成部分。 一、阴阳的概念 (一)阴阳的产生及基本概念 阴阳的产生: 阴阳的基本概念:阴阳,是自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 《类经·阴阳类》:“阴阳者一分为二也”。 阴阳学说的形成: (二)事物的阴阳属性 1、阴阳学说认为,宇宙间凡属相互关联且又相互对立的事物和现象,或同一事物内部相互对立的两个方面,都可以用阴阳来概括分析其各自的属性。 2、事物的阴阳属性,是根据事物或现象不同的运动趋势,不同的功能属性,不同的空间和时间等,通过相互比较而归纳出来的。 (1)事物阴阳属性的绝对性: (2 ) 事物阴阳属性的相对性:主要表现在以下三个方面: ①事物阴阳属性在一定的条件下,可以相互转化。 ②阴阳之中复有阴阳: ③比较对象不同: (3)事物阴阳属性的标示 A、两分法标示:如昼与夜时段的分属于阳中之阴,阳中之阳,阴中之阴,阴中之阳,即属于阴阳两分法。《周易·系辞上》中的八卦图中的太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦,也是以阴阳两分法说明八卦的生成及其阴阳属性。 B、三分法标示:如三阴经 、 三阳经 二、阴阳学说的基本内容 (一)阴阳对立制约 阴阳对立制约,是指属性相反的阴阳双方在统一体中的相互斗争,相互制约和相互排斥。 阴阳学说认为,自然界的事物或现象存在着相互对立的阴阳两个方面,阴阳的相互对立制约维持了阴阳之间的动态平衡,促进了事物的发生,发展与变化。如一年四季的 气候规律性变化就是阴阳的对立制约的体现。 人体之所以能保持生命活动健康有序,也是因为人体在生理状态下,保持人体阴阳之间的动态平衡。 如果阴阳之间的对立制约关系失调,
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