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胃 部 手 术 健 康 宣 教 术前注意事项 饮食：应吃易消化，高维生素、高蛋白、无刺激性的少渣饮食，半流质或流质饮食，以减轻胃的负担，如：乳制品类，蛋类，面条，水果等。 活动和休息：保证足够的睡眠，睡前不饮咖啡，浓茶，睡前入厕排便，减少体力消耗，适当活动，如散步，避免劳累。 术前晚须清洁灌肠，以减少术中污染可能。 术前晚8时开始禁食禁水，以减少麻醉时胃内容物反流而导致误吸的可能。 术日时晨留置胃管的目的是：抽尽胃内容物，有利于手术的顺利进行；术后观察胃内容物颜色、性质和量，为治疗提供依据，另外可减轻胃壁张力，有利于吻合口愈合。 术后注意事项 留置胃管注意事项：A、胃管须妥善固定，勿扭曲及受压或随意拔出。并保持引流通畅。B、正常时，术后24小时可从胃管引出少量暗红色或咖啡色胃液，一般300—600毫升，量逐渐减少，且自行停止。C、留置胃管对咽部的摩擦和刺激，会致咽喉部不适，且因患者不能进食而易感口咽干燥，除一天两次口腔护理外，可用棉棒蘸水温润口唇，咽干、喉痒者可适当少量温开水漱口。D、通常手术后，48—72小时后，若胃液量减少，颜色正常，肠蠕动逐渐恢复，肛门排气后，可拔除胃管。 体位与活动：术后血压平稳，患者清醒后取半卧位，利于腹腔引流，并改善呼吸及减轻疼痛。逐渐增加活动量及活动范围，术后第1—2日可在床上活动上下肢及做翻身活动，第3天可坐起，第4天可下床活动。活动量根据身体情况而定，早期活动可增加肠蠕动，预防术后肠粘连，减少并发症。 饮食：A、术后禁食，待拔除胃管后，开始少量饮水，每次4—5汤匙，每两小时一次。B、如无不适，次日可给适量流质饮食，每次50—80毫升，每天4—6次。C、拔胃管后第3日增加流质量，每次100—150毫升，每天4—6次，应避免选择易致胀气的食物，如牛奶，豆浆，甜饮料等。以蛋汤，菜汤，藕粉为好。D、若术后恢复正常，拔管后第4日可进稀粥及烂面。E、术后第10—14天可进食软饭，主食配菜宜选择营养丰富，易消化饮食，忌生、冷、油煎炸、酸、辣等刺激性食物及易胀气食物。另须注意：术后早期应少量多餐，避免进甜的过热流质，如进食后出现恶心、腹胀，心慌等症状，应暂停进食，并平卧20—30分钟一般多可缓解，如仍无好转，应及时向医护人员报告。 出院指导 饮食：要有规律，掌握好进餐时间，保证定时定量。术后一月内应少量多餐。每日5—6次，宜选择易消化、无刺激性、少渣饮食。以后视身体情况而逐步至正常进餐。少吃过冷、过烫及油煎炸食物。养成细嚼慢咽的卫生习惯。切勿吸烟和酗酒。 活动和休息：劳逸结合，出院后一月内仍需休息，但可自理生活，2月后参加轻体力活动，3月后可根据自己的恢复情况从事轻便工作。 保持心情舒畅及乐观的生活态度。避免过份悲伤、激动等。 遵医嘱，坚持按时服药。 定期门诊随访及体检。 广德县人民医院外一科