脑溢血是脑实质内血管破裂出血.docVIP

脑溢血的一般处理 教学目的： 知识目标：学习一些脑溢血的简单处理方法。 能力目标：掌握和了解发生脑出血的最常见原因。 德育目标：使同学们能够处理一些突发事件，从而保证同学们健康成长。 教学重点：学习和掌握脑溢血的简单处理方法。 教学难点：根据发生的脑溢血进行不同的处理。 教学方法：讲解、演示，观察。 教学准备： 教师：处理外伤的一些简单用具、图片。 教学流程：　　 一 脑溢血是脑实质内血管破裂出血。发生脑出血的最常见原因就是高血压，凡患有高血压、动脉硬化的病人都是脑溢血的高危人群。 判断 1、前驱症状： 发病前数小时或数日有头痛、头晕、呕吐、精神障碍、视力模糊。出血多在白天，情绪激动，过度用力，精神紧张，或休息、睡眠时发病。寒冷季节多见。 2、脑出血起病急、进展快，典型症状有： 头痛剧烈，呕吐，偏瘫，失语，意识障碍，昏迷，发热，呼吸慢而深，血压升高;血肿入脑室可出现高热、大小便失禁等症状。 二 急救 1急救原则：制止继续出血，防止并发症。 2急救要点：保持呼吸通畅。 脑溢血一般在高紧张体力和脑力活动，或情绪激动时容易发病。起病非常急，通常出血量决定表现症状。脑出血量较小的病人有头痛较剧，血压升高，眼底出血而视物不清的问题。如果观察到患者意识不清，说明出血部位不好，出血量大，危险系数极高。脑出血病人常表现为倒在路边、厕所、床旁地上，意识不清鼾声大作，大小便失禁，半身不遂。这些就是发病的信号，有高血压患者的家庭都要学会辨别。如果家中有人出现了上述症状，家人得及时采取急救措施，尤其，发生脑出血的最初5分钟至关重要： a、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。 b、对脑出血病人，家属应尽量克制自己的感情，切勿大声叫喊、哭闹或随意搬动或颠簸病人。病人周围的环境应保持安静避光，减少声音的刺激，让患者安静卧床，头抬高30度左右，保持安静。尽量减少搬动，同时，应专人看管，以免病人因躁动而坠床。立即呼叫急救车。如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。 c、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前，家人要立即采取措施保证呼吸道通畅：松解患者的衣领，取下义齿(如果有的话)，取侧卧位头往后仰，便于口腔分泌物自行流出，或用纱布包住病人舌头拉出，清除口腔的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。 d、调整血压。可以让血压较高，且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射，或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。 e、降温。头颈部用冰帽或冰袋降低脑部温度，有利于减轻脑水肿和颅内压。 三 教师总结：这节课我们学习了手指切伤的处理，同学们也掌握了一些简单处理外伤的方法，但是严重的外伤对自己身体有很大的危害，因此老师希望同学们随时注意安全，遵守纪律，防止发生意外伤害，每位同学都能健康成长。