人体解剖学-凃欣-课件 2 Circulation System1.pptVIP

生命科学与技术学院/人类基因组研究中心 凃 欣 xtu@mail.hust.edu.cn Heart Circulation System(1) 脉管系统 脉管系统是体内封闭式循环管道系统，包括心血管系统和淋巴系统 心血管系统由心、动脉、毛细血管静脉组成 淋巴系统由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织组成 物质运输，将消化系统吸收的营养物质和肺吸收的氧运送到全身器官的组织和细胞 将组织和细胞的代谢产物和CO2运送到肾、肺、皮肤，排除体外 输送内分泌器官和分散在体内各处的内分泌细胞所分泌的激素和生物活性物质，作用于相应的靶器官，实现身体的体液调节 维持身体内环境理化特性的相对稳定及实现机体防卫功能 功能 心血管系统的组成 心脏 动脉 静脉 淋巴管 心血管系统的组成 动脉：内膜菲薄，腔内有一层内皮细胞，能减少血管阻力；中膜较厚，含弹力纤维和平滑肌，；外膜主要由纤维结缔组织构成，可防止血管过度扩张 体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房的循环 肺循环：血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换，再经肺静脉进入左心房的循环 血管吻合及其功能意义 血管吻合（vascular anastomosis ） 人体的血管除经动脉-毛细血管-静脉相通连外，动脉与动脉之间，静脉与静脉之间， 甚至动脉与静脉之间，可借血管支（吻合支或交通支）彼此连接 The human heart is a strange vessel. Love and hatred can exist side by side. --Scott Westerfeld, Peeps 心脏 心脏的位置和外形 心腔 心脏的构造 心脏传导系 心包 心脏血管 心脏的神经 体表投影 心脏的位置和外形 肌性纤维性器官 周围裹以心包 斜位于胸腔中纵隔内 约1/3在身体正中面右侧， 2/3在正中面左方 前方对向胸骨体和第2-6肋软骨 后方平对第5～8胸椎 两侧与胸膜腔和肺相邻 上连出入心的大血管 下方邻膈 近似倒置的、前后稍扁的圆锥体 可分为一底、一尖、二面、三线 表面：四沟 心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方，贯穿心底中央至心尖的假想线，即心纵轴呈斜行，约与身体正中面和水平面呈45度角 心底：大部分左心房，小部分右心房 心尖 ：圆钝、游离，左心室构成，朝向左前下方 胸肋面（前面）：朝向前上方，约3/4由右心室和右心房，1/4左心室构成 膈面（下面）：呈水平位，朝向下方并略斜向后，隔心包与膈毗邻，该面约2/3由左心室，l/3由右心室构成 下缘：锐利，接近水平位，由右心室和心尖构成 右缘：由右心房构成 左缘：绝大部分由左心室构成， 仅上方一小部分由左心耳参与　 心尖搏动：左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm 表面四条沟：四个心腔的分界 心在发育过程中沿心纵轴的轻度向左旋转，左半心位于右半心的左后方 若平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字：右心室在5～8点之间；右心房占8～11点；左心房居11～1点；左心室与2～5点相当；房间隔和室间隔大致在10点半和4点半的方位上，约与 身体正中面呈45度角 心腔 右心房、室位于房、室间隔平面的右前方，右心室是最前方的心腔，右心房是最靠右侧的心腔，构成心右缘 左心房、室位于 房室间隔平面的左后方，左心房是最后方的心腔，左心室是最靠左侧的心腔，构成心左缘 右心房 前、后二部 前部由原始心房衍变而来，称固有心房，其前上部的锥体形盲囊突出部称右心耳 后部由原始静脉窦发育而成，称腔静脉窦 二部之间在心表面以靠近心右缘表面的浅沟即界沟为界 腔静脉窦腔面光滑，上、下方分别有上腔静脉口和下腔静脉口 下腔静脉口前缘有下腔静脉瓣，下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口 右心房的后内侧壁主要由房间隔形成，房间隔下部有一浅凹，称卵圆窝 冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱（心内膜下的纤维索）之间的三角区，称Koch 三角 右心室 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道） 窦部由右房室口至右心室尖，窦部室壁有许多交错排列的肌隆起，称肉柱 窦部可见由室壁突入室腔的锥体状肌束，称乳头肌 根据乳头肌所在的室壁位置分为：前乳头肌，l～2个，较大，位于前壁下部，其根部有一条肌束横过室腔至室间隔下部，称节制索（隔缘肉柱），内有心传导系纤维通过 后乳头肌，位于隔壁，多为数个小乳头肌组成；隔侧乳头