职业病体检的报告模版.docVIP

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  • 2017-04-10 发布于四川
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职业病体检的报告模版

2015年度 职业健康检查报告 兰溪市人民医院检字第【2015】023号 被检单位 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 主要职业危害因素 噪音、粉尘 兰溪市人民医院 体检日期:2015年1月10日 报告日期:2015年1月17日 联系电话:0579说 明 1.对本报告有异议的,请于收到之日起十五日内向本单位提出。 2.报告不得自行涂改、增删,否则一律无效。 3.本报告不得复制,不得作为广告宣传。 4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。 5.本报告无本单位公章及骑缝章无效。 6.体检结果属个人隐私,用人单位应将检查结果单独告知劳动者,不得张榜公布。 7.本报告结论只对本次查体有效,不作为其他证明。 8.本报告共4页(含封面),报告为一式三份(用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份,职业健康检查机构存档一份)。 职业健康检查机构联系方式: 1.职业病诊断、体检中心:兰溪市人民医院 办公地址:浙江省兰溪市郭宅巷8号 联系人:叶女士 联系电话:0579邮政编码:321100 健康监护查体结果报告 报告编号: 20150110023 委托单位: 兰溪市人民医院 用人单位: 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 主要职业病危害因素名称: 噪音,粉尘; 体检类别: 在职体检 体检日期: 2015年1月10日 体检人数: 20人 体检地点: 兰溪市人民医院 主要职业病危害因素及检查项目: 1.噪音,粉尘:症状询问、内科常规检查、血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能等 健康监护依据: 1.《中华人民共和国职业病防治法》(2002.5.1) 2.《职业健康监护管理办法》(卫生部第23号令,2002.5.1) 3.《职业病诊断与鉴定管理办法》(卫生部第24号令,2002.5.1) 4.《使用有毒物质作业场所劳动保护条例》(国务院第352号令) 5.《职业病目录》(卫生部、劳动保障部,卫法监发[2002]108号) 6.《职业病危害因素分类目录》(卫生部,卫法监发[2002]63号) 7.《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007) 检查结果及结论: 1.检查结果见下页附表。 2.本次检查共20人!涉及职业病危害因素为5人!检查结果示需复查者2人、职业禁忌证患者0人、疑似职业病患者0人,职业病患者0人! 3.对于需复查的劳动者,用人单位应妥善安排复查,以确定是否存在职业禁忌证! 对于疑似职业病患者,用人单位应妥善安排复查作进一步诊断,以确定是否存在职业病! 附表: 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 2015年度职业健康检查报告 编号 姓名 性 别 年龄 主要 职业病 危害因素 体检 类别 体检结果及建议 个体体检结论 1 汪跃龙 男 56 无 1.本次检查未发现明显异常 2.无X线胸片检查结果 建议补查X线胸片 2 盛秀娟 女 49 无 1. X线胸片:左上肺陈旧性病变 半年后复查 3 陈永清 男 55 无 1.本次检查未发现明显异常 目前未见异常 未发现职业病 4 盛小瑶 女 38 噪音 1.纯音听力检测:双耳高频听力损伤 建议脱离噪声环境一周后复查 5 陈赛娟 女 50 无 1.本次检查未发现明显异常 目前未见异常 未发现职业禁忌症 6 彭卫浜 男 28 无 1. X线胸片:左上肺感染 治疗二周后复查 7 王宾 男 39 噪音 1.本次检查未发现明显异常 目前未见异常 未发现职业病 8 徐刚 男 26 无 1.本次检查未发现明显异常 目前未见异常 未发现职业病 9

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