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关于窝沟封闭剂边缘微渗漏形成的因素 关于窝沟封闭剂边缘微渗漏形成的因素 窝沟封闭是目前预防窝沟龋发生最为有效的方法之一，可减少龋病60%-99%。所以近年很多学者，通过不断改进窝沟封闭材料性能和操作方法来提高封闭剂的渗透性及与牙面的密合性来减少微渗漏和脱落率，以期提高窝沟封闭的防龋效果，为选择、推广适宜牙防技术提供理论依据。 1窝沟封闭材料 11玻璃离子可长期释放氟离子，结合到釉质磷灰石中，降低釉质溶解度，促进釉质再矿化;游离氟离子可抑制变形链球菌活性和缓冲乳酸，抑制龋病发展。研究[1]表明玻璃离子封闭剂即使脱落后，釉质吸收的氟在一段时间仍有防龋作用;玻璃离子与釉质产生化学性结合，无需酸蚀，减少就诊时口腔异味，易被儿童接受;玻璃离子具亲水性，能应用于湿润的特殊环境，热膨胀系数与牙体组织相近，但其耐磨性能差，抗折强度低，易脱落。Wong等[2]用扫描电镜观察也发现其粘接表面粗糙，内部有许多裂隙，并夹杂有空泡，是导致微渗漏的一个重要因素。其半年、1年、2年的保存率均显著低于树脂材料。使用弱酸或短时间酸蚀即可获得与复合树脂相似的粘接强度，可以明显减少钙的溶解，减少椅旁操作时间。但同时，玻璃离子流动性欠佳，对医师精确掌握涂布封闭技术带来一定难度，充填玻璃离子封闭剂花费的时间也大大超过了树脂封闭剂[3]。