自治区卫生厅青年科人才专科研基金项目申请书自治区卫生厅青年科人才专项科研基金项目申请书.docVIP

自治区卫生厅青年科技人才专项科研资金 项目申请书 课题名称 申请单位 申请人 协作单位 课题起止年限 申请日期 新疆维吾尔自治区卫生厅 填 表 要 求 申请人必须按表中所列项目详细、认真填写，填写不全或与事实不符者，不予受理。 单位学术委员会评审人员签名不得由科管人员集体代签。 各级主管部门对本表负有审查责任，必须按表中要求详细认真审查后如实签署意见、盖章。 申请书文本采用A4幅面纸，可以自行以同样幅面纸复制，填写内容需打印填入,对于篇幅不够的栏目可自行加页。 本表一式七份上报卫生厅。 基本信息 课 题情况 项目名称 研究领域 1、基础医学 2、预防医学、公共卫生学 3、临床医学 4、药学 5、生物学 6、管理学 7、其它 学科分类 申 请 人 情 况 姓 名 性别 出生年月 族 别 技术职称 学位 何年毕业于何院（校） 现从事专业及年限 联系电话 E-mail 承担本课题研究部分（请打“√”）： 设计、 实验、 调查、 分析总结、 论文撰写 曾参加哪些课题的研究（课题名称、项目来源、研究时间）： 曾获得哪些成果（名称、级别、时间） 曾在何杂志上发表过论文（论文集杂志名称期号） 申 请 单 位情况