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关于加强流动人口管理和精神卫生
的调查与建议
(讨论稿)
第二课题组
根据市政协《加强和创新社会管理,促进黄石和谐跨越发展》的调研要求,5-6月,第二课题组深入走访了市公安局、市政法委、计生委、市精神病院等单位,详细了解情况,经过认真分析,形成如下调研报告,调研情况汇报如下:
一、我市流动人口管理和精神卫生的基本情况
(一)流动人口的基本情况
随着经济的快速发展和城市化的不断推进,流动人口成为我市经济社会发展中的重要力量。然而大量流动人口的涌入,给我市的社会建设和管理带来了挑战和压力。2010年,被刑事拘留的流入人口占全市刑事拘留总数的 11.4%。据不完全统计,2010年底,全市流动人口总数37.2万人,流入人口7.9万人,60%分布在黄石市城区,68%从事务工经商。流出人口29.3万人,约占到全市户籍人口总数的10.5%,主要来源于大冶市和阳新县的农村劳动力,72%分布在沿海经济发达地区。近几年,由于我市就业机会增多,人们就近择业,成年流出人口每年以3.4%的幅度递减。
我市将流动人口服务管理工作纳入经济社会发展总体规划,建立完善了工作机制,实行公安、工商、民政等部门综合治理的一体化管理模式。全市城区建立了167个外来流动人口管理服务站,配备流动人口协管员近400人。通过实行“以房管人,以管促防”机制,加强了源头控制。同时,强化服务意识,为流动人口提供计划生育、子女入学、医疗救助、就业指导、保障住房等优惠政策。
(二)精神卫生基本情况
随着经济的快速发展,社会竞争日益加剧,人们生活、工作所面临的心理压力和精神压力不断增加,精神疾病的发病率呈上升趋势。精神疾患不仅是公共卫生问题,更是严重的社会问题。
就精神卫生总体发展水平而言,湖北省处于全国的中等、黄石处于全省的中等偏下水平。目前,我市精神病发病人数在不断增加,发病年龄趋于年轻化,青少年心理问题日益突出。据估算,我市现有重性精神病患者约3.6万人,约占我市总人口数的1.38%。此外,抑郁症患者约有6万人,中、老年痴呆患者约0.9万人,有行为或情绪问题的少年儿童约有7.5-11.25万人,酒精依赖、吸毒、网络成瘾、自杀等精神卫生问题也明显上升。2010年以来,仅14%的重性精神病患者在卫生部门建立了档案,这表明大部分重性精神病患者处于监管的真空。我市有精神卫生医疗机构7家,民政部门1家,卫生部门6家;执业医师76人,执业护士141人,其中正高级3人,副高级18人。床位约1000张,年门诊约3万人次,出院病人2000人次。
我市建立健全了精神卫生服务网络,逐级成立市级精神病管理领导小组与技术指导小组。建立由市精神卫生服务中心作技术支持,以精神卫生专业机构为主体,综合医院精神科为辅助,城乡基层医疗卫生机构为依托的精神疾病患者管理工作体系。建立综合医院、精神卫生中心双向联系制度、转诊制度。学校通过开展心理健康教育培训,开设心理健康教育课、建立心理咨询室,强化师生精神卫生意识。
二、流动人口管理和精神卫生工作存在的主要问题
(一)流动人口管理方面
1、管理理念、管理方式滞后。目前,在流动人口服务与管理上,重管理轻服务、重使用轻教育、重打击轻引导,忽视其在生活条件、自我价值实现、社会认同等多方面需求。流动人口随意性强,给社会管理带来困难,尤其是治安、计划生育等方面管理难度更大。
2、流动人口管理的法律法规滞后。流动人口管理的基本法律依据是1958年颁布的《中华人民共和国户口登记条例》,部门法规和规章也缺乏衔接。流动人口权益保障的法律规定未从根本上解决长期居住的务工和务农暂住人口问题,在失业、养老、基本医疗保险等方面也未全面地考虑流动人口。
3、流动人口信息共享机制不够完善。现行的流动人口管理制度存在重流入地、流出地管理,而忽视流动过程的中间环节管理。流动人口在中间环节的信息特别是违法犯罪信息无法传递到新的流入地,治安信息在流动中出现断层,管理部门无从掌握,给流窜犯罪带来了可乘之机。
4、均等化服务难落实。公共服务比较薄弱。流动人口作为城市建设、发展经济的中流砥柱,为地方经济迅猛发展作出了具大的贡献,然而,在分享改革开放的成果时,很难与户籍人口同等对待,如子女入学、入托,中高考加分,地方性惠民政策基本上都有户籍限定。
5、齐抓共管综合治理的机制不完善。相关部门对流动人口计划生育服务管理缺乏主动性,目前主要还是一种应付型、各自为政型的工作模式,主动将流动人口计划生育纳入本部门工作规划、制度建设等,并抓好落实的综合治理机制还没有真正形成。
?? (二)精神卫生方面
一是投入不足。我市精神卫生机构基础设施建设严重落后。如,黄石市精神病院的病房拥挤、黑暗、气味刺鼻。流浪精神病人的救助金和住院精神病人的报销比例低于大冶医保、阳新新农合的标准,也低于周边城市的标准。卫生部门开展重性精神病的培训、入户
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