大医精诚修改版分析.pptVIP

 名医医论文选读;一、论说文与医论文;（二）医论文;一、大医精诚;题 解 精：医技精湛 诚：医德高尚;;作者简介 —— 孙思邈（581～682），京兆华原（今陕西省耀县）人，唐代著名医药学家，被尊称为“药王”。主要著作有《备急千金要方》和《千金翼方》各三十卷。;药王庙;《备急千金要方》;《千金翼方》; 行欲方 智欲圆 心欲小 胆欲大;孙思邈拜师; 张湛（1）曰：“夫经方（2）之难精，由来尚（3）矣。” 今病有内同而外異，亦有内異而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣（4）卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沈絃紧之乱；俞穴流注（5），有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之異。唯用心精微者，始可与言於兹矣。;盈 虚 通 塞 寒 热; 今（1）以至精至微之事，求之於至麤至浅之思，其不殆哉？若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾。而望其生，吾见其死矣。故医方卜 筮（2），艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？ ; 世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了（1），深自误哉！ ; 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩（1），怨亲善友⑵，华夷（3）愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾後，自虑吉凶，护惜命。见彼苦恼，若己有之，深心悽怆，勿避嶮巇（4）、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。; 自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至於爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患（1），况于人（2）乎！夫杀生求生，去生更远，吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其蝱虫、水蛭之属，市有先死者,则市（3）而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌（4）未分，必有大段（5）要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者斯为大哲（6），亦所不及也。; 其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发慙愧悽怜忧恤之意，不得起一念蔕芥（1）之心，是吾之志也。; 夫大医之体（1），欲得澄神内视（2），望之俨然（3），宽裕（4）汪汪，不皎不昧（5）。省病诊疾，至意深心；详察形候，纤毫勿失；处判针药，无得参差（6）。虽曰病宜速救，要须临事不惑。唯当审谛（7）覃思，不得於性命之上，率尔（8）自逞俊快，邀射（9）名誉，甚不仁矣！; 又到病家，纵绮罗(1)满目，勿左右顾眄(2)，丝竹凑耳，无得似有所娱， 珍羞(3)迭荐,食如无味,醽醁(4)兼陈，看有若无。所以尔者，夫壹人向隅，满堂不乐，而況病人苦楚，不离斯须。而医者安然懽娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人(5)之所不为。斯盖医之本意也。 ; 夫为医之法，不得多语调笑，谈謔(1)諠譁，道说是非，议论人物，衒燿声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面(2)，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓(3)也。 ; 所以医人不得恃己所长，专心经略(1)财物，但作救苦之心，於冥运道(2)中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自衒功能，谅(3) 非忠恕之道。 志存救济，故亦曲碎(4)论之，学者不可恥言之鄙俚(5)也。; 《大医精诚》论述了有关医德的两个问题： 第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。 第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。; 意义 　　孙思邈《大医精诚》，被誉为是“东方的希波克拉底誓言”。它明确地说明了作为一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要拥有良好的医德。 这篇文章广为流传，影响深远。直到现在，我国的不少中医院校仍用它作为医学誓言，并用它作为准则来严格要求自己。每个医生都秉承“大医精诚之心”，全心全意地为患者服务。 ;段落分析;; 《希波克拉底誓言》是希波克拉底警诫人类的古希腊职业道德的圣典，是约2400年以前中国孔子时代，向医学界发出的行业道德倡仪书，是从医人员入学第一课要学的重要内容，也是全社会所有职业人员言行自律的要求，而且要求