职业性气喘-台中荣民总医院.doc

台中榮總過敏免疫風濕科過敏性氣喘特別門診 台中榮總過敏免疫風濕科 陳怡行 醫師 什麼是職業性氣喘 ﹖ 是因在工作場所中吸入某些煙霧氣體或灰塵，它可以發生在從未發作過氣喘或原就有氣喘的患者身上，症狀包括哮喘，胸悶，咳嗽，流鼻水，眼睛癢，可能是過敏或非過敏因素，有些居住在工廠四週或暴露在工場廢氣中的居民也可能發生同樣情形，而症狀發生與接觸時間長短並無一定關係，一般說來，吸煙者較易發生。 盛行率 台灣本土並沒有職業性氣喘的相關統計，在美、日二國的成人氣喘中，據估計有15%的人其氣喘原因與工作場所有關，例如某些製造洗衣粉等化學物質的清潔劑工廠中，約25%的員工有氣喘，印刷工廠中20～25%的員工，也有程度不等的氣喘症狀。 職業性氣喘發生原因 可分三大類: 直接刺激:例如氯酸(hydrochloric acid) ，二氧化硫(sulfur dioxide)，氨(ammonia) ，原有氣喘者更易發生。過敏原刺激:工廠過敏原包括生咖啡豆，塑膠製品工廠，食品工廠，動物屠宰廠等。化學物質:例如某些化學工廠或藥廠。 醫生如何診斷職業性氣喘 詳細問診。用職業場所可能暴露之過敏原做氣管激發試驗。 如何預防職業性氣喘 請過敏科醫師協助找出過敏原，並儘量減少在工作場所接觸過敏原的機會。應徵工作時應表明有過敏病史。工廠應有監視系統，以降低過敏氣體的產生。 什麼人容易得職業性氣喘 以過敏原的種類來分，可分為以下十大類: 醯基類橡膠工作者胺類蟲漆工，瓷漆工，焊接工乾燥劑使用塑膠、環氧基樹脂者動物動物管理員,動物實驗室工作者穀類麵包師父，製粉業者氯亞明警衛，清潔女工藥物藥劑工作者，醫護人員酵素清潔劑，藥劑工作者，麵包師父染料紡織(原料)作業員溶劑電子零件作業員甲醛醫院公作者橡膠地毯製造業，藥劑工作者異氰化物噴畫畫家，隔離設備從業者，塑膠、泡沫膠生產者乳 膠醫院工作者金屬焊接工，精雕師父過硫酸鹽美容師海產海鮮加工業木屑伐木業者，木匠，家具商