冠心病的優化治疗.pptVIP

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冠心病的优化治疗;优化治疗的意义;慢性稳定性心绞痛的 优化治疗策略;循证医学证据;稳定性心绞痛;PCI对斑块的影响;首先进行危险分层 系统的药物治疗 方案应个体化和最优化 高危患者、保守失败时考虑PCI或CABG 工作和体能需求 PCI或CABG 不愿忍受心绞痛者PCI或CABG 易损斑块 首选 PCI或CABG ;AACS的问题;GRACE研究:仅半数患者接受了血运重建术;GRACE研究:低危患者行 PCI 反而更多;CPACS (中国急性冠脉综合征临床路径研究); CPACS显示:约2/3 ACS 中、高危 患者未行血运重建治疗;CPACS;LM病变的优化治疗;2007年ESC的PCI指南;2007年ACC/AHA指南; LM 病变成功率;不同病变部位PCI比较;LM分布;;LM优化治疗;LM 开口病变;Date;Date;Date;高危患者;Date;Date; David J. Cohen, Tara A. Lavelle, Patrick W. Serruys, Friedrich W. Mohr, Haiyan Li, Yang Lei, Kaijun Wang, Kate Robertus, Elizabeth M. Mahoney, Yueping Zhu, Keith D. Dawkins, A. Pieter Kappetein on behalf of the SYNTAX Investigators;Summary: Cost-Effectiveness (2);术后管理优化原则;高危PCI成功后的围手术期管理;中低危患者;药物支架时代;试验设计——流程;结果——360天生存分析;结果——360天终点;费用/效果分析;对比剂的优化应用;14;;亚组分析:糖尿病;Date;CIN 的预防措施;Trivedi HS, et al. Nephron Clin Pract 2003;93:c29-c34.;水化:0.9%盐水优于0.45%盐水;对比剂选择的结论;弥漫病变的治疗; ;; SPECT 结果(治疗前); SPECT 结果(3个月治疗后);激光心肌血运重建术 ;TMR / PTMR;作用机理;心肌血管成形术反应图;原理;电镜下结果;结 语;ACS 中重度患者更需要介入或CABG 轻度患者首选药物保守治疗;Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks

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