岳经纶 社会政策 《社会政策学》第14讲：照顾.pptVIP

（二）残疾与照顾责任社会化 1. 从医疗模式到社会模式：照顾责任的社会化 残疾的社会模型对公共政策有着两方面的含义： 第一，残疾人所面临的障碍，有许多是社会在软件及硬件的建构上所造成的结果，如未能顾及各种使用者的环境与设施，单一、僵化的制度，以及心态上的刻版印象、偏见甚至是歧视等，也因此，这些障碍可经由社会的重新设计或建构来加以消除。即，公共政策的设计要祛除障碍，促进参与。 第二，对于无论社会如何重构都无法消除的障碍，我们仍然可以借着社会力量来促进身心障碍人士的社会参与。即，从人道主义出发，政府有责任担负起这部分群体的基本权利保障的责任。 2. 从医疗模式到社会模式：长期照顾实务的科学化 在残疾的医疗模式和社会模式的力量影响下，长期照顾的实务模式，通常也可以分社会模式与医疗模式两种。长期照顾的社会模式指将长期照顾对象视为是“老人”，视为人生生命历程的一个“必经的”、“正常”的阶段，而提供居家、社区为主的照顾服务。相应地，长期照顾服务提供者包括家人、邻里、社区、照顾服务人员、医护人员、社会工作人员等。 长期照顾的医疗模式将长期照顾对象视为是“病人”，作为“疾病治疗”的对象，而提供以医疗与机构照顾为主的健康和社会照顾服务，其服务提供者以医护人员为主。 显然，长期照顾的社会模式成本低，对老人而言