精神科护理记录书写问题[最终版].pptVIP

精神科护理记录书写问题寇耀时溜;护理记录的定义指护理人员在护理;护理文件书写的依据 一 、;“条例”第8条规定： ;“条例”第9条规定：严禁涂改、;“条例”第10条规定：患者有权;护理文件书写的依据 二、《;护理记录的意义 1、护理;护理记录的意义 2、护理记;护理记录的意义 3、护理记;护理记录的意义 4、 护理;护理文件书写的原则 客观;护理文件书写的原则 真实：;护理文件书写的原则 准确：;护理文件书写的原则 及时：;护理文件书写的原则 完整：;规范护理文件书写的要求 （1）;规范护理文件书写的要求（4）书;规范护理文件书写的要求（5）实;规范护理文件书写的要求 （7;存在的问题及分析一、对书写护理;存在的问题及分析2、护理人员法;3、护士的责任心不强 对《病历;存在的问题及分析二、护理记录书;存在的问题及分析2、涂改 ;存在的问题及分析3、以主观臆断;存在的问题及分析夜间情况无特殊;存在的问题及分析4、记录描述不;存在的问题及分析褥疮几度、烫伤;存在的问题及分析 血糖偏低;存在的问题及分析 5、记录内容;存在的问题及分析 ;存在的问题及分析6、护理记录不;存在的问题及分析 （2）漏;存在的问题及分析 （3）;存在的问题及分析 例：医嘱;存在的问题及分析（4）输液滴数;存在的问题及分析