健康教育所(中心)业务工作调查表.docVIP

附件1 健康教育所（中心）业务工作调查表 2011年 表 号： 卫统46表 制表机关： 卫生部 单位编码：□□ □□ □□ 批准机关： 国家统计局 行政区划代码：□□ □□ □□ 批准文号： 国统制[2010]5号 省份： 市： 区/县： 有效期至： 2012年 机构名称： 机构负责人： 指标名称 代码 计量单位 数量 一、 对基层提供技术支持 - － － 专业技术培训 - - - 培训次数 101 次/年 培训人次 102 人次/年 专业技术指导 - － － 省级指导市级/市级指导区县级/区县级指导街道（乡镇）级 103 次/年 省级指导区县级/市级指导街道（乡镇）级/区县级指导居委会（行政村）级 104 次/年 二、媒体合作 - － － 与电视台合办栏目个数 105 个/年 与电视台合并办栏目总时间 106 小时/年 与电视台合办节目个数 107 个/年 电视台对活动报道次数 108 次/年 与报社合办栏目个数 109 个/年 报社对活动报道次数 111 次/年 与广播电台合办栏目个数 112 个/年 与广播电台合并办栏目总时间 113 小时/年 与广播电台合办节目个数 114 个/年 广播电台对活动报道次数 115 次/年 主办网站数 116 个/年 协办固定版块网站数 117 个/年 三、本级健康教育服务形式 - - - 开展公众健康咨询活动次数 118 次/年 举办健康知识讲座次数 119 次/年 发放印刷资料次数 120 次/年 播放音像资料次数 121 次/年 播放音像资料的总时间 122 小时/年 更换健康教育宣传栏次数 123 个/年 其他1(注明) 124 其他2(注明) 125 其他3(注明) 126 四、传播材料制作 － － － 传单/ 折页 － － － 自主制作种类 127 种/年 自主制作数量 128 份/年 采用模板制作种类 129 种/年 采用模板制作数量 130 份/年 小册子/书籍 - - - 自主制作种类 131 种/年 自主制作数量 132 份/年 采用模板制作种类 133 种/年 采用模板制作数量 134 份/年 宣传画 － － － 自主制作种类 135 种/年 自主制作数量 136 份/年 采用模板制作种类 137 种/年 采用模板制作数量 138 份/年 音像制品 － － － 自主制作种类 139 种/年 自主制作数量 140 份/年 采用模板制作种类 141 种/年 采用模板制作数量 142 份/年 手机短信 － － － 种类 143 种/年 数量 144 条/年 实物 － － － 种类 145 种/年 数量 146 个/年 填表人： 联系电话： 报出日期： 年 月 日 填报说明： 1.本表由省(自治区、直辖市)，地(市、州、盟)和县(区、市、旗)的健康教育机构填报。 2.本表为年报。省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团健康教育所于次年2月底前将本地区数据以光盘或电子邮件方式报送中国健康教育中心。报送方式为逐级上报。 3.问卷编码由省级统一编码，详见数据库录入说明。 4.行政区划代码请查询国家统计局《最新县及县以上行政区划代码截止（2010年12月31日）》。详见/。 指标解释： 1.专业技术培训：对下级健康教育或社区卫生服务等卫生机构提供健康教育专业技术培训。 2.专业技术指导：对下级健康教育或社区卫生服务等卫生机构提供健康教育专业技术指导，包括技术指导、督导、考核