1企业动态考核申请表{建筑业三级资质、劳务分包资质企业,附件1).docVIP

 PAGE - 6 - 附件1 山西省建设类企业动态考核申请表 （ 企业） 企 业 名 称：山西国豪建筑工程劳务有限公司 填 表 日 期：2013年11月1日 山西省住房和城乡建设厅制 企业法定代表人声明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的《山西省建设类企业动态考核申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 （公章） 企业法定代表人：（签名） 2013年 月 日  一、企业基本信息 （一）基本情况企业名称山西国豪建筑工程劳务有限公司企业注册地址太原市学府街318号14幢2层201室营业执照注册号140100207106123注册资金100万元组织机构代码4邮政编码030006联系电话0351-7091803传真0351-7091803企业性质私营独资企业成立时间2008年4月24日法定代表人王国豪职务总经理职称企业负责人王国豪职务总经理职称技术负责人程从江职务副总经理职称工程师（二）资质情况资质类别资质等级资质证书编号有效期备注木工作业分包壹级C3014014010549（三）企业行政、技术负责人情况姓名年龄职务职称专业从业时间备注（四）专业技术人员情况 注册人员注册类别数量备注一级建造师一级临时建造师二级建造师二级临时建造师监理工程师造价工程师一级建筑师一级结构师二级建筑师二级结构师岩土工程师公用设备（暖通空调）公用设备（给水排水）公用设备（动力）电气（发输变电）电气（供配电）化工工程师非注册人员高级职称中级职称初级职称二、注册执业人员概况（建筑业三级资质企业填写） 序号姓名所学专业注册类别及等级执业印章号 注：本表可复制加页。 三、持证上岗人员概况（劳务资质企业填写） 序号姓名专业工种级别证件编号注：本表可复制加页。PAGE - 7 - PAGE 10 四、考核期内业绩完成情况 序号项目名称工程地址项目主要管理人员完成时间 （形象进度）结算金额 （合同金额）备注注：1.金额的单位以万元计；2.已完工项目填完成时间、结算金额，在建项目填形象进度、合同金额。 五、考核期内参加省级重点工程项目建设情况 序号项目名称