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2014年乡镇卫生院妇幼保健工作考核标准(100分,2页)
考 核 项 目 及 考 核 内 容分值考 核 办 法考核记录1、妇幼保健业务工作1.1孕产妇系统保健工作(20)1.1.建立并规范填写孕产妇保健管理登记册,早孕建册率≥90%。3随机抽取门诊、住院或入村调查5名孕产妇,1人未建立扣0.2分,有空项、缺项或填写不规范扣0.1分。1.1.2产前健康管理率≥90%。对孕产妇进行系统管理,开展至少5次孕期保健,进行一般体格检查、产科检查和孕期指导,包括测量体重、血压、胎心监护、宫高等,血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查,进行孕期营养、心理等健康指导。5查看相关报表数据及资料,与居民健康档案相互核对。入户或电话抽查5名孕妇,核实产前健康管理情况,少1次扣0.5分,不规范1处扣0.5分,扣完为止。1.1.3产后访视率≥90%。产后访视2次以上,了解产后恢复情况,并对产后常见健康问题进行指导。5查看相关报表数据及资料,入户或电话抽查5名产妇,核实访视情况。低于当年工作指标按比例得分,每降低1%扣1分,扣完为止。1.1.4按照高危孕产妇评分标准,筛查高危孕产妇,建立高危孕产妇登记册,实行专案管理,落实高危孕产妇分级分类管理制度,落实分级转诊制度。高危孕产妇筛查率≥25%,管理率达到100%。5查相关资料,无制度扣0.2分,未按标准筛查或未建立登记册扣0.2分,未实行专案管理扣0.2分,截留或未执行分级转诊的扣0.2分。高危孕产妇筛查率和管理率每降5%扣0.1分。1.1.3孕产妇死亡率控制在17/10万以下。2发生孕产妇死亡的不得分。1.2儿童系统保健管理工作(20)建立并规范填写儿童保健管理登记册。建册率≥95%。3随机抽取门诊、住院或入村调查5名婴幼儿,未建立登记册扣1分,不规范扣0.5分。有空项、缺项或填写不规范扣0.5分。.新生儿访视率≥85%,对每个新生儿(0--28天)家庭访视2次,做好体格检查,进行喂养指导、护理和常见疾病预防指导。对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷及其它异常情况的新生儿,在出生时建立高危新生儿登记本,并增加访视次数,做好高危儿管理。5查看《儿童保健手册》、居民健康档案记录情况,询问母亲进行核实,查看高危新生儿登记本。指标每降低1%扣1分,无高危新生儿登记本扣0.1分3.婴幼儿健康管理率≥85%,落实4-2-2-1体检,做好生长发育、心理行为发育评估,进行发育、喂养、防病、预防伤害、口腔保健等指导。在6--8、18、30月龄进分别查血常规1次;在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行听力筛查1次。5查看儿童保健门诊日志、保健手册、健康档案有无登记,内容是否一致,查化验室血常规登记,每降低1%扣1分,无儿童保健门诊日志扣2分;无血常规登记扣2分4.学龄前儿童健康管理率≥85%,加强与辖区内托幼机构的联系,为4-6岁儿童提供每年一次的健康管理服务;落实体格检查、血常规检测、视力筛查;进行合理膳食、发育、预防伤害、防病、口腔保健(防龋齿)等指导5查看门诊日志、托幼机构1年1次的健康管理资料,查居民健康档案。每降低1%扣0.1 分,无托幼机构管理资料扣2分1.2.3 5岁以下儿童、婴儿死亡率分别控制在11‰、9‰以内。1每超1‰扣0.5分。1.2.4 新生儿破伤风发病率和死亡率控制在1‰以内。1发生1例扣0.5分。1.3妇幼卫生信息工作(10)1.3.1活产漏报率≤10%,儿童死亡漏报率≤10%,出生缺陷漏报率≤1%,孕产妇死亡漏报率0%,儿童死亡调查卡、出生缺乏调查卡等表卡完整率100%。2活产、儿童死亡、出生缺陷、孕产妇死亡漏报率每超过5%扣0.1分,儿童死亡调查卡、出生缺乏调查卡等表卡完整率每降1%扣0.1分,发生孕产妇死亡漏报不得分。1.3.2国、省妇幼卫生报表及项目报表上报及时,审核签字盖章规范,无缺项,无逻辑错误,无漏报。1查报表资料,1处不规范扣0.1分。1.3.3《湖北省妇幼保健管理登记册》(含乡镇级和村级)登记规范,且与妇幼卫生报表信息一致。2抽查妇幼卫生报表及乡、村级登记册,缺项、空项每处扣0.1分,1处不一致扣0.1分。1.3.4按照妇幼卫生质控标准,每季度开展一次活产、死亡、出生缺陷等妇幼卫生信息质控。每半年对质控工作进行总结,形成质量控制分析报告,制订整改措施。1查质控资料,每少1次扣0.1分,质控调查表不全扣0.1分,无记录扣0.1分,记录不全扣0.1分。质控总结和分析报告不规范扣0.1分。1.3.5配合县妇幼保健院开展妇女“两癌”普查工作。1不配合酌情扣分
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