香港童军百周年纪念大汇演.PDFVIP

香港童軍百周年紀念大匯演 Hong Kong Scout Centenary Gang Show 紀念品套包預售表格 （請於 2011 年 11 月 15 日或之前交回港島地域辦事處） 地域／單位：________________ 區別：________________ 旅團：__________________ （一） 訂購紀念品套包註１資料： ? ? 訂購數量： 日場 夜場 港幣$20 x ___________ 位 = $ ____________ （請於□內加上“?”） ? ? 如所選之場次已滿額， 是 否 是否接受另一場次之入場券： （請於□內加上“?”） 小 童 軍＿＿位； 幼 童 軍＿＿位； 童 軍＿＿位； 參加者資料： 深資童軍＿＿位； 樂行童軍＿＿位； 領 袖＿＿位； 會務委員＿＿位； 家 長＿＿位； 其他人士＿＿位。 註： 1. 紀念品套包內有特別版紀念章乙套、大會精美紀念品、場刊及免費入場券乙張。 2. 同一旅團或單位，如需同時訂購日場和夜場，請分別填寫選擇日場和夜場的表格。 3. 名額先到先得，售完即止；欲免向隅，請從速訂票。 4. 大會將依照參加旅團 / 單位遞交報名表格及費用之先後次序，以編配最佳之座位。 5. 支票抬頭請書「香港童軍總會」。 （二）交通安排： ? ? 乘坐公共交通自行前往 乘坐____輛旅遊巴士前往 （請於□內加上“?”） （三）領袖資料： 負責領袖姓名：_________________________ 職 位：_______________________________ 聯絡電話：_____________________________ 傳 真：_______________________________ 電郵地址：_________________________________________________________________________ # 本人確認未滿 18 歲之參加者已獲家長／監護人簽署家長同意書及由負責領袖保管，直至活 動後便立即銷毀。 負責領袖簽署：_______________ 日期﹕______________ 旅團／單位印鑑﹕______________ 備註：申請人在本表格內填報的個人及其他有關資料，純屬自願；該等資料只作本地域處理本表格的申請及有關用 途。假如申請人提供的資料不足或不正確，本地域可能會延遲或無法處理有關申請。在一般情況下，報名表 將於活動完成後6個月銷毁。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------- 辦事處專用 收表日期及時間： 收表編號： 費用： 銀行及支票號碼： 收據號