2016年传染病业务培训(一)选编.pptx

中心传染病防治 李渝芳 开县镇东街道社区卫生服务中心 2016年传染病防治业务培训（一） 培训主要内容 一、门诊日志、处方、出入院登记要求； 二、法定传染病分类； 四、检验科、放射科阳性反馈制度； 三、传染病报告； 五、工作要求。 一、门诊日志、处方、出入院登记要求 （一）门诊日志项目填写完整，不能漏登、漏项; （四）门诊日志归档。 （二）处方项目填写完整，不能漏项; （三）出入院登记项目完整，不能漏等，诊断登记完整； （一）门诊日志项目填写完整，不能漏登、漏项 项目包括：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、14岁以下要求家长姓名及联系电话、工作单位、现住地址、发病日期、临床表现辅助检查、血压值、诊断、处理、健康指导、联系电话、疫情报告、结核病转诊、初复诊 。 门诊日志要求：有处方就必须有门诊日志 （只要是看病拿药的必须登记） 1、就诊日期、姓名、性别项 要求：根据患者实际情况填写 2、年龄项 要求：已满实岁，并有单位岁、月、天（如：12岁、11个月、26天）。 3、职业项 要求：按照传染病卡片上职业填写 包括：幼托儿童、散居儿童、学生、教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、 农民、牧民、渔（船）民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他（ ）、不详。 特别注意：小于3岁为散居儿童，3至5岁为幼托儿童，有的只写幼托、散居这是不完整的。另外，仍有写职工、公务员、务农等，这些都是不准确的，必须按照传染病卡片上职业填写。 4、家长姓名及联系电话项 要求：14岁以下的患者必须填写，其他患者可以不填。 5、工作单位项 要求： （1）大中小学生：XX学校XX年级XX班； （2）幼托儿童：XX幼儿园XX（大、中、小）班； （3）有职业的患者必须填写； 一般农民患者可以不填写。 6、现住地址项 城镇要求：写到XX街XX路XX门牌号； 农村要求：写到XX镇XX村XX组。 注意：没有XX社只有XX组 7、发病日期项 要求：必须写到某一天，如果慢性疾病就写本次发病的某一天，不能写长期，或1个月前，或1年前等。 8、临床表现、辅助检查项 多数只写了症状及临床表现，未填写辅助检查，发热病人要求测体温，疑似结核病人要求照X片。 9、血压值项 要求：高血压病人及35周岁以上的首诊病人必须测血压，并登记在血压项（如120/76mmHg） 10、诊断项 要求：诊断书写准确完整，不能写简称 易错：普通感冒诊断写为感冒，流行性腮腺炎诊断写为腮腺炎这些都是错误的书写 真确书写：普通感冒，流行性腮腺炎，要与流行性感冒相区别免得误认为漏报。 11、处理、健康指导、联系电话项 要求：都必须规范填写 12、疫情报告、结核转诊情况项 要求：传染病填写卡片上报并在已报栏打√ 疑似结核病填写转诊单并在已转栏打√ 13、初诊、复诊项 要求：初诊在初诊栏打√，复诊在复诊栏打√ 复诊一般是在三日之内才勾复诊 （二）处方项目填写完整，不能漏项 （三）出入院登记项目完整，不能漏等，诊断登记完整 要求：项目完整，内容准确和病例一致性 易错：诊断不能简称需要全称和病例一致性 如：左下肺炎不能只登记肺炎等 （四）门诊日志归档 1、中心门诊日志每月进行自查，并分月装订归档。 2、社区（村）卫生室主任，每月收集整理并进行自查上月卫生室门诊日志及处方。 3、在次月5号前将整理好的门诊日志和处方交到中心206办公室。  自查要求：每位医生门诊日志都要有自查标记，分月装订。（有医生姓名、查出传染病病种及数量、报告传染病病种及数量、自查人、自查时间） 二、法定传染病分类 （一）甲类传染病2种： 鼠疫、霍乱 要求：2小时内上报 法定传染病共39种 （二）乙类传染病26种： 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。 （三）丙类传染病11种： 流行性感冒（甲型H1N1流感） 、流行性腮腺炎、手足口病、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢