抗 精 神 病 药 - 西安理工大学理学院.pptVIP

抗精神病药;目 录; ;抗 精 神 失 常 药;分裂症之流行病学;病因和发病机制;病因和发病机制;10月10日是世界精神卫生日;精神分裂症分型;案 例1; 男，18岁，学生。约在4年前，患者无原因逐渐与人交往减少，生活懒散，孤独少语，不与同学来往，不能像往常那样踏实地读书，表现为东张西望，听课后不能理解老师所讲的内容。 初中毕业考试的成绩比以前明显下降，高中入学考试后落榜。家长送其到另一高中就读，但是在上课时发呆，不和同学们接触交往，常独自呆坐在教室内。因期末考试不及格，又转学到另一所高中。转学后表现如前，期末考试各门功课不及格。高二新学期开学后，向家长要求不再读书了，未征得家长同意，就不再去上学。在家呆坐，或偶尔看书报。家人要与其交谈时就说“心烦”而拒绝交谈。; 于1999年9月，曾往当地精神病院求治，诊治情况不详。出院后人独处，不出家门。生活懒散，表现尾部主动进食，不出家门，不洗澡，不漱口，白天不去厕所就在自己房间内大小便。看见家人就躲起来。有时认为别人吐痰时表示对自己反感。2000年8月，患者要求去上学，但是，每天早上4点起床后发呆，不洗漱。在返回院校后，上课时不看黑板而发呆看地面。对教师提问不做回答，不与同学交往，不做作业。; 男，19岁，学生。3月前，常突然半夜起来学鸡学狗叫。以后常独自外跑，去向不明。在家打人，砸玻璃。有时裸体，乱蹦乱跳。有时吃草、纸、木头。常提出奇怪的问题，如“鸡的血压是多少？”“人是生出来的还是蹦出来的？”一会儿哭，一会儿笑。言语极不连贯，如说别人要解剖他，医生要害他，老神仙不让他吃饭。患者称他的病是害怕天文试验而得的。; 男，22岁，大学生。 2 周前，患者较以前沉闷，下课后即回宿舍卧床，注视屋顶一角，后呆坐床上。听课时常发愣，有时低声自言自语或冷笑，常迟到或旷课。 1 周前，患者动作迟缓，一顿饭需1个多小时，有时走到厕所边就站住不动。 5 天前，整天卧床，不吃不喝，叫他推他均无反应，表情呆板。入院检查时，全身肌张力增高，将四肢上举或抬高头部，患者保持此姿势很久不变。患者???院 20 天后，突然起床，在屋中不断来回走动，反复高喊：“冲、冲”，表情紧张。 ; 一次女儿不在家，患者听见自己戈壁房间有男女谈话的声音，推门一看，没有看见女人，只有女婿一人。因此怀疑自己的女婿与其他女人有染。患者心情整日紧张不安，诉心里老憋着闷气睡觉，也睡不安稳。有时半夜起来检查门窗是否关紧了，家里是否有陌生人溜进来。期间无兴奋话多，夸大和冲动伤人；围歼悲观及自伤、自杀企图。; 男性，42岁，教师。1995年5月，患者无明显诱因凭空听到对面楼上有人喊他的名字，对面楼与其所住的楼相隔1个大操场，相距约60米。患者听到有男女的声音叫自己过去，但看不见人。因此患者踌躇不前，这些声音说：“你怎么不过来呀？” 有的声音内容为批评患者不正经，辱骂他是流氓。当下楼时，听见声音说：“他下楼了，他下楼了。”但到外地去时，患者诉听不到这个声音了。所以患者怀疑对面住的是妓女，要引诱他过去。为此告诫自己不能中她们的圈套，坚决不能过去；并把这件事对家人说，家人都否认有声音存在，患者仍坚信不疑。;诊　断;美国精神疾病诊断标准 （DSM-IV）;错误诊断;精神分裂症需与下列疾病鉴别 ; 器 质 性 精 神 障 碍;神 经 症;神 经 症;神经症案例1;神经症案例2;精神分裂症治疗方法;治 疗;狂躁抑郁症;躁狂症;抑郁症;为何会患上忧郁症？;给你一份快乐的食谱 ;如何识别抑郁症呢？;案 例;案 例;抑郁症的典型表现;抑郁的失眠特征;钟氏抑郁自评量表（SDS);self-rating depression scale, SDS（ Zung抑郁自评量表）;self-rating depression scale, SDS（ Zung抑郁自评量表）;可能为抑郁症的信号;如有下列高危因素，更应注意;抑郁焦虑中常见的躯体症状;抗精神病药物;典型代表药，应用最广。 始于1952年，脱离了传统的电休克治疗的痛苦。 带动了抗精神病药物的研究和发展，取得成就。;1、抗精神分裂症 动物试验减少自发活动，易诱导入睡，但动物对刺激有良好的觉醒反应。 精神病人能迅速控制病人兴奋躁动状态，大剂量连续用药能消除患者的幻觉和妄想等症状，减轻思维障碍、理智恢复、情绪安定，生活自理。;特点： ① 氯丙秦对多种药物（如强心苷、吗啡、四环素等）、疾病（尿毒症和恶性肿瘤）引起的呕吐有显著止吐作用； ② 对顽固性呃逆也有显著疗效； ③ 但对晕动症（晕车、船）引起的呕吐无效。;降温特点:降温作用随外界环境温度的变化而变化；低温环境下可使体温降至正常以下；炎热环境下,体温升高。 不但能降低发