阿尔茨默海病综述.ppt

;小组成员：;老年痴呆症是各种痴呆的总称根据病因不同可以分为四种类型：;随着人口老年化，阿尔茨默海病发病率越来越高，已上升为常见死亡原因第四位，仅次于心脏病，肿瘤和脑卒中。;全世界约有1800万人患有阿尔茨默海病，多在50岁以后起病，起病隐匿，发展缓慢。; 概 念;AD根据病情演变，一般分为三期：; （4）抽象思维和判断能力受损。 （5）情绪不稳，情感可较幼稚，情绪易激惹，出现偏执，急躁，缺乏耐心，易怒等。 （6）人格改变，如主动性减少，活动减少，孤僻，自私，对周围环境兴趣减少，对人缺乏热情，敏感多疑。;第二期，混乱期，中期： ⑴完全不能学习和回忆新记忆，远事记忆力受损但未完全丧失。 ⑵注意力不集中。 ⑶定向力进一步丧失，常去向不明或迷路，并出现失语，失用，失认，失写，失计算。 ⑷日常生活能力下降，如洗漱，梳头，进食，穿衣及大小便等需要别人协助。;（5）人格进一步改变，如兴趣更加狭窄，对人冷漠，缺乏羞耻感和伦理感，行为不顾社会规范，争吃争喝类似孩童，随地大小便，甚至出现本能活动亢进，当众裸体，甚至发生违法行为。 （6）行为紊乱，如精神恍惚，无目的性翻箱倒柜，爱藏废物，视作珍宝，无目的徘徊，出现攻击行为等，也有动作日渐少，呆若木鸡者。本期是护理照管中最困难的时期。;第三期，极度痴呆期，晚期： ⑴ 生活完全不能自理，两便失禁。 ⑵ 智能趋于丧失。 ⑶ 无自主运动，缄默不语，成为植物人状态。常因吸入性肺炎，压疮，泌尿系统感染等并发症而死亡。 ; 老年痴呆病人的护理;老年痴呆综合症的护理; ⑸患者焦虑时，与患者进行有效的沟通，建立诚恳的护患 关系，对病人表示理解和尊重，认识到病人的焦虑，承 认病人的感受。向病人介绍周围的人和环境，消除病人 的陌生、紧张感，使其能积极配合治疗。 ⑹ 有暴力行为的危险时，允许病人用语言表达烦躁不安 的情绪，如有能，给病人较宽敞的活动空间。 如病人对自己和他人有损伤的危险时，可以考虑使用躯体的束缚，必要时遵医嘱给予药物治疗。;饮食障碍的护理 ⑴ 应做到定期测量病人的体重； ⑵ 保证饮食量和营养； ⑶ 必要时给与鼻饲流汁，进餐时要有专人 观察、瞩细嚼慢咽； ⑷ 进食困难者给予协助，谨防噎食；;睡眠障碍的护理 安排有助于睡眠、休息的环境。如保持周围环境的安静，保持病室内适宜的温度。 ;预防感染防止褥疮的护理; 5. 消化道感染时，进流食，半流食及易消化饮食，观察大便次数、量、形及颜色，留取大便进行常规检查及培养。 6. 观察出入量及电解质，防止脱水。避免刺激性饮食及导致腹泻药物； 7. 鼓励病人勤翻身，骨突出受压位要垫气圈 、绵圈、棉垫或海绵垫； 8. 发生褥疮后，应及时进行局部用药。;心理状态的护理;用 药 的 护 理;;;谢谢！