血压测量规范学案.ppt

乐山市人民医院心血管内科 罗永全;图1 心血管系统血压分布图; 血管内血液在血管壁单位面积上垂直作用的力称为血压。;动脉血压（ABP)： 动脉血管内血液对管壁的压强。 ABP随心动周期而呈周期性变化。 心血管系统内有足够的血液充盈 ——形成动脉血压的前提。 心脏射血和外周阻力的相互作用 ——形成动脉血压的基本因素。;二、为什么测血压（Why）;三、如何测血压（How）;*;临床上血压测量的方法和仪器;无创血压测量方法的原理 ——柯氏音法 ;;柯氏音法的优点是测量简单，但也有缺点，就是不同的人可能测出不同的结果，有时差别较大。主要原因是： 医生在听音时要不断观察水银压力计的变化，由于人的反应不一样， 在读取血压值时，有一定差距。 不同人的听力、分辨力各异，对特征音的辨别上（即时间上）有差异。 放气的快慢对读数有直接影响，国际标准放气速度??每秒3~5mmHg。但有的医生往往放气较快，影响测量的准确度。 由于听脉搏音没有一种直观的比较方法，很多方面与主观因素,且与医生的熟练程度和技术有关。 一般来说，在人工测血压时，不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。通常在5～15mmHg内部认为是正常差异。 ;无创血压测量方法的原理 ——振波法 ;*;强调正确的测血压的方法;*; 在心血液循环中，右心房压最稳定，几乎不受人体姿态变化的影响，这一重要特征，对于使人