肺部真菌感染的困惑和挑战2--幻灯片1.pptVIP

真菌感染的困惑和挑战---如何看待呼吸道念珠菌定植与感染的关系？;;;2001;侵袭性肺念珠菌病;深部真菌感染的早期诊断困难; 一个健康成年人大约由1013个体细胞组成，而全身定植的正常微生物总数高达1014个。 主要分布于皮肤、口腔、消化道、呼吸道和泌尿生殖道。;难以区分污染、定植和感染;;The significance of Candida albicans in human sputum; Acinetobacter;有关概念;有关概念的相互关系;概念的变迁;医学真菌分类;致病性真菌与条件致病性真菌的区别;如何看待呼吸道分泌物检出的念珠菌？;痰标本镜检与培养结果阳性的可能;怎么样才算是一份合格的痰标本？;念珠菌属于类酵母样菌，有酵母相和菌丝相 酵母相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起作用，不引起症状 菌丝相为芽生孢子伸长呈假菌丝，大量繁殖，侵袭组织能力加强，出现临床症状 需要注意的是，念珠菌中的光滑念珠菌不能产生假菌丝/菌丝，所以，临床不能因为“镜检念珠菌处于酵母相”就排除感染;;如何理解痰培养的价值？;痰培养阳性的临床意义？——综合评估;“支气管肺泡灌洗液(BALF)检测念珠菌阳性” 一定是念珠菌感染么？;合格的BALF含非病原性菌很少;怎么样才算是一份合格的BALF标本？;BALF检测念珠菌阳性可作为预防性抗真菌治