骨肿瘤及肿瘤样病变课件1.pptVIP

骨巨细胞瘤;骨肉瘤;骨纤;骨囊肿;骨肿瘤及肿瘤样病变; 概述 骨肿瘤分原发和继发性两大类。其中 原发骨肿瘤中有良、恶之别；继发性骨肿 瘤均为恶性。骨肿瘤样病变不是真正的肿 瘤，而是在临床，病理和影像学改变与骨 肿瘤有相似之处的一类疾病。;检查方法： 1. 高质量的正、侧位平片做基础； 2. 病情复杂诊断困难时，加做MR检查。 目的是确定病变部位、涉及范围， 精确显示病变的破坏方式。;临床表现： 发病率 年龄和性别 症状与体征 实验室检查 ; 发病率：在良性骨肿瘤中以骨 软骨瘤多见，恶性骨肿瘤以转 移瘤为多见，而原发性恶性骨 肿瘤，则以骨肉瘤为常见。 ;年龄性别：有相对的规律性。在恶性骨 肿瘤中，年龄更有参考价值，在婴儿多 为转移性神经母细胞瘤，童年与少年好 发尤性别文氏肉瘤，青少年以骨肉瘤为 多见，而40岁以上，则多为骨髓瘤和转 移瘤。 ;症状与体征： 良性骨肿瘤较少引起疼痛，恶性肿瘤者， 疼痛常为首发症状； 良性骨肿瘤的肿块边界清楚，压痛不明 显，而恶性者则边界不清，压痛明显； 良性骨肿瘤健康情况良好，恶性者，早期 多有消瘦和恶病质，而且发展快，病程短。 ; 实验室检查： 良性骨肿瘤实验室检查无阳 性发现； 恶性骨肿瘤