肺性脑病ppt幻灯片.pptVIP

;;1、概 念;2、发病机制;3、病理改变;4、临床表现;分型（根据全国第三次肺心病专业会议修订标准）;5、实验室检查;6、诊断及鉴别诊断：;鉴别诊断： 1)脑血管疾病：脑血栓形成，脑动脉硬化，脑卒中。 2)电解质紊乱：低钠、低钾、低氯、低磷、低镁。 3)感染中毒性脑病：一过性脑膜刺激症。 4)中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肝昏迷、休克等。 5)弥漫性毛细血管内凝血（DIC）：微循环障碍至脑部缺氧加重。 ;7、并发症;8、治疗;（一）首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。 （二）抗生素的应用：诱因主要是呼吸道系统的感染。强有力抗生素治疗是必需的。痰培养+药敏，根据敏试选用抗生素。痰菌结果未回前，对抗G+、G-药物同并用或用强的广谱抗生素。疗程至少14天。注意菌群失调。 常用药物：a.头孢：先锋Ⅴ4—6g/天；头胞噻肟钠4g/天；头胞哌酮+舒巴???2-4g/天；四代头胞：马斯平4g/天,2g/次。 b.喹诺酮类： 左氧氟沙星0.4g/天；环丙氟哌酸0.2—0.4/天；特美力0.4g/天；莫西沙星400mg/天。 c.泰能1—1.5g/天。;（三）改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况 氧疗：（纠正缺氧） 对PaO2＜80㎜Hg，持续低流量吸氧的基础 上，采用间歇正压给氧，每日2—4次，每次10—15分钟、面罩式。机械通气（