认知躁狂症.pptVIP

认知躁狂症;什么是躁狂症;什么是躁狂症？;临床表现 1.心境高涨; 2.思维奔逸、意念飘忽; 3.夸大观念、自我评价过高; 4.活动增多、言语增多; 5.谵妄; 6.面色红润、双目有神、心率加快。 7.可有双相躁郁症状交替出现。 ; 诊断依据 1.临床症状特征以持久的情感高涨为基本症状，伴有思维联想过程和思维内容障碍以及意志活动增强。大部分病人的思维及行为异常与高涨的心境协调。 2.大多数患者青壮年首次发病，具有发作性病程，缓解期精神状态基本正常。 3.有较高的情感性精神障碍阳性家族史，躯体和神经系统检查实验室检查阴性。可有儿茶酚胺及胆碱能-肾上腺能物质增高。;治疗原则及用药原则 1.早发现，早治疗; 2.以药物治疗为主，控制兴奋躁动; 3.缓解期服药预防复发。 4.原则上单一用药，不主张多种抗躁狂药合用。 5.碳酸锂为抗躁狂首选药物，但治疗量与中毒量比较接近，故治疗期间除密切观察病情外，应对血锂浓度进行监测。 6.为了较快控制躁狂发作，可进行肌注氯丙秦或氟哌啶醇。 7.对严重躁狂患者，可加用电抽搐治疗。 8.胰岛素低血糖治疗对控制躁狂兴奋有一定效果，但技术复杂，临床上少用。; 谢谢聆听