危重症病人的病情观察与护理教材.pptVIP

危重症病人的病情观察与护理中心;危重病人大致可分为年老体弱型、;病情观察目的为疾病的诊断和护理;病情观察的内容一、一般情况的观;一、一般情况的观察1.发育与体;二、特殊系统的观察;1、神经系统的观察1）意识状态;意识障碍程度的判断：嗜睡：病人;昏睡：病人处于沉睡状态，仅能被;意识障碍程度的判断（3）浅昏迷;GCS评分睁眼反应（E）语言反;瞳孔的观察正常瞳孔：呈圆形，两;瞳孔缩小：病理情况下，瞳孔直径;循环系统的监护目前对危重病人大;2、循环系统的观察1）心率（H;循环系统的观察（2）2）心律：;循环系统的观察（3）3）脉搏：;循环系统的观察（4）3）脉搏：;循环系统的观察（5）脉搏测量部;循环系统的观察（6）4）血压 ;循环系统的观察（7） 5);中心静脉压监测的适应症心血管手;CVP 意义正常值及临床意义;CVP与BP变化的关系及处理C;３、呼吸系统的观察 正常成人呼;呼吸系统的观察（2）2）深度异;呼吸系统的观察（3）3）节律异;呼吸系统的观察（4）4）声音异;呼吸系统的观察（5）5）呼吸困;4、体温的观察1）体温过高发热;体温的观察（2）2）体温过低分;5、泌尿系统监测1）常见的尿量;泌尿系统监测（2）2）常见的尿;泌尿系统监测（3）3）气味 ;泌尿系统监测（4）6）常见的排;6、消化系统的观察胃液观察：胃;大便观察柏油样便提示消化道出血;危重症患者护理一、一般护理各