战略性新兴产业和未来产业发展专项资金资助申请书模板-深圳政府在线.doc

深圳市*****专项资金*****项目资助申请书 PAGE   PAGE \* MERGEFORMAT 12 深圳市基础研究计划项目申请书 项目顺序编号:大厅受理编号:申报企业所属产业:所属产业是否列表选择项目所属行业: 深圳市战略性新兴产业和未来产业发展专项资金 产业服务体系扶持计划资助申请书 (****年) 项 目 名 称：一站式*******平台申 请 单 位：深圳市********科技股份有限公司（盖章）单 位 地 址：深圳市福田区深南大道*****号项目负责人：***联系电话：0755-8******* 项目联系人：***联系电话：8*******电 子 邮 箱：*******@传 真：*******单 位 网 址：***********申请日期：****年**月**日 深圳市经济贸易和信息化委员会 ****年 承诺书 本单位（人）承诺遵守《2016年深圳市战略性新兴产业和未来产业发展资金项目资助申请指南》以及填表说明等相关文件规定，并自愿作出以下声明： 1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责，并与上报市统计部门数据口径一致。如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。 2、本单位承诺严格遵守安全生产法律、法规、规章及规范性文件，严格落实安全生产主体责任。如因未履行上述承诺导致发生安全生产违法违规行为，本单位自愿承担相应责任。 3、本单位（人）同意将本申请材料向依法审核工作人员和评审专家公开，对依法审核或者评审过程中公开的信息，由审核工作人员和评审专家承担保密义务，深圳市经济贸易和信息化委员会免予承担责任。 4、本单位承诺不存在到期未申请验收或者验收未通过的项目，所申报项目无下列情形之一：（1）知识产权争议；（2）已获得政府投资或市级财政性专项资金资助或奖励。 5、本单位承诺不委托中介机构申报该项目。 6、本申请材料仅为申请深圳市经贸信息委专项资助资金制作并已自行备份，不再要求深圳市经济贸易和信息化委员会予以退还。 特此承诺。 法定代表人（或者被委托人） 个人签字： 办公电话： 移动电话： (单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书) 单位基本情况 单位名称深圳市********科技股份有限公司单位地址深圳市福田区深南大道*****号注册时间****年**月**日注册所在区福田区组织机构代码********行业码3599所属行业专用设备制造业所有制性质股份有限公司注册资本 1000万人民币实收资本1000万人民币国税登记证号********地税登记证号********营业执照注册号或商事登记证号***********经营范围数码通讯产品、电子产品的技术开发；国内贸易（不含专营、专控、专卖商品）；市场营销策划（不含限制项目）；经营进出口业务（法律、行政法规、国务院决定禁止的项目除外，限制的项目须取得许可后方可经营）。单位拥有知识 产权状况（件）专利申请总数专利授权总数软件著作权发明专利申请数发明专利授权数参编标准数主要产品或服务电子商务综合交易平台、专业服务平台、移动电子商务平台等（包括：具有自主品牌的制造业企业、商贸流通企业自建电子商务平台单位专业资质 （无此类情况则填无） 广东省著名商标 二、市政府资助概况 近三年所获市级资助概况项目名称项目执行期限资助时间资助部门资助金额 （万元）是否完成验收及时间*******2013-20152013年4月深圳市科技创新委员会500万否 三、单位人员基本情况 职工总数150大专以上人数50本科以上人数70法定代表人基本情况及主要个人简历姓名***出生年月****年**月**日最高学历本科专业电子联系电话*********联系手机***********身份证号码******************现任公司董事长、总经理。单位技术负责人基本情况及其主要简历姓名***最高学历本科学历专业电子职务经理出生年月****年**月**日身份证 号码******************办公固定电话*********移动电话*********电子邮箱*****@163.com序号主要股东名称