3止血与血栓检测—杜华平.pptVIP

血栓与止血检查;生理状态下, 血管中流动的血液为什么不凝固?损伤出血后为什么能止血? ;一、生理性止血机制;（一）、血管壁的作用;（二）、血小板的作用;（三）、凝血因子的作用;;凝血过程;;;APTT;（四）抗凝系统的作用;肝素： 为硫酸粘多糖类物质。 主要由肺和肠粘膜肥大细胞合成。 抗FⅩa 及凝血酶。与AT-Ⅲ密切相关。增强抗凝蛋白质的活性，刺激体内释放组织因子抑制物质 ;（五）纤维蛋白溶解系统; 纤维蛋白溶解（纤溶）系统的作用;二、血管壁和血小板的检测;（一）毛细血管抵抗力试验（束臂试验）;（二）出血时间（BT）测定;（三）血小板计数（plt）;;（五）其它血管壁检测（自学）;（六）其它血小板检测试验 （自学）;三、凝血因子检测;　　　;（二）活化部分凝血活酶时间activated partial thromboplastin time, APTT;;（三）血浆凝血酶原（Prothrombin time, PT）;;;(四）血浆纤维蛋白???定量 Fg;（五）凝血因子活性测定;四、抗凝物质检测;（一）抗凝血酶Ⅲ测定;（二）血浆肝素定量测定;五、纤溶活性检测;（一）凝血酶时间（thrombin clotting time, TT）;(二）血浆鱼精蛋白副凝试验 3P test（plasma protamine paracoagulation test ）;;（三）血浆纤维蛋白（原）降解产物测定;（四）血浆D-二聚体测定;作为一个临床医生;六、 血栓与止血检测项目的选择和应用;;（一）一期止血缺陷检测的选择;筛选实验;（二）二期止血缺陷检测的选择;1)凝血活酶生成试验及纠正试验;;2)凝血因子的含量及活性测定;（三）纤溶亢进性出血检测的选择;2．诊断试验;（四）弥漫性血管内凝血（DIC）disseminated intravascular coagulation;DIC临床诊断;DIC实验诊断;（五）抗栓治疗的监测;;（五）抗栓治疗的监测;小 结;;再见！