冠心病的一些研究探索--精品PPT課件.pptVIP

冠心病的一些研究探索; 前言;冠心病的流行特点;冠心病的本质;冠心病的本质;冠心病的病因;冠心病的发病机制;血小板粘着聚集图;冠心病的临床症状;冠心病的治疗;治 疗;手术治疗 对象：冠状动脉大血管局限性狭窄。且远端血运畅通者。 方法：内科介入治疗：冠脉球囊扩张术、支架术等；外科：冠状动脉旁路术。;冠心病研究的一些难点问题; 2、临床常规检查难以确诊冠心病 随着新技术的开展，许多无创伤性检查技术如动态心电图、运动心电图、螺旋多排CT、正电子放射加CT等从不同角度进行检测，提高冠了心病的监测率，但仍难以准确预报。冠脉造影仍是诊断冠心病的黄金标准。; 冠状动脉狭窄程度与血流量的关系; 3、冠状动脉的急性事件难以预测 冠心病是一个缓慢的过程，但可以发生突然事件，如不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞与心源性猝死，目前尚未有准确预测的手段与方法。尽管有多种方法治疗冠心病，但对方法应用和治疗的真实评价，如适应症和并发症，药物或手术的治疗，以及患者的生存质量和寿命缺少认真研究。; 4、目前常规的心血管研究，如心电图、动态心电图等是一种时域的方法。时域方法是一种线性的、单域的研究，而心血管电生理活动是一种多域的、非线性的活动，与之相适应的应该是频域的研究。因此心血管领域研究期待方法上的突破，才能真正反映血管活动的功能与调节的异常。; 5、基因检测 心肌干细胞移植为冠心病提供了一种新的思路和方法，但处于一种试验研究阶段，尚待取得突破性进展。 ;6.冠脉支架术后诊治新思路;（1）冠脉支架术后再狭窄。冠脉再狭窄指术后半年到一年时，冠脉支架部位及支架两端1cm内的有意义狭窄，进而引起临床症状，发生率约为10－30％。其机理尚不清楚，目前认为与支架引起血管内壁的增殖与血栓有关，因此术后给予抗凝、抗栓及抗胆固醇等药物，以预防术后再狭窄，再狭窄后仍可使用冠脉支架术来治疗。;（2）冠脉病变的进展和扩大，部分患者再次造影，支架内并未出现再狭窄，但其他部位和血管出现了有意义的狭窄，进行支架术可缓解心绞痛。;（3）冠脉微循环病变。支架术经造影显示支架显影良好，而远端血流充盈缓慢，提示冠脉小血管有阻塞，使用药物治疗可缓解病情。;（4）冠脉支架术后心功能减退，部分患者在支架术后，出现了心功能的减退，可能与心肌原来受损及其后再灌损伤病变的进展以及再狭窄有关，根据不同的原因进行针对性的预防与治疗。;5冠状动脉无灌注现象;结束语;;;;;;治疗;冠心病微循环障碍治疗的新思路;2、治疗疾病;