急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀.pdfVIP

急性心梗的心电图定位诊断记忆歌诀 “急性心梗的心电图定位诊断”一直是国家执业医师考试的重点和难点，这一考点 的攻克只有靠“死记”，今日，笔者浏览网页，发现一记忆口诀不错，现向广大考生 推介，并感谢口诀的原创作者。 说明： （1）胸前导联我只说数字，如我说1，就是指V1导联，我说2，就是指V2导联……以 此类推。记住了啊。 （2）心电图的Ⅰ、AVL导联任何时候都代表“侧”；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联任何时候都代表“ 下”，这是恒古不变的真理。下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、AVL”；见下加F就 是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。记住了啊。 （3）心电图的定位按“第7版内科学”。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下 壁（记住：就是Ⅱ、Ⅲ、AVF）、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。 记忆歌诀： 前间123。①　　局前345。② 前侧567。③　　广前1－5。④ 下间123。⑤　　下侧567。⑥ 见下加F。　　　见侧加L。 正后有78。⑦　　高侧L8。⑧ 注解； ①前间壁V1V2V3。 ②局限前壁V3V4V5 ③前侧壁V5V6V7＋Ⅰ、AVL ④广泛前壁V1V2V3V4V5 ⑤下间壁V1V2V3＋Ⅱ、Ⅲ、AVF ⑥下侧壁V5V6V7＋Ⅱ、Ⅲ、AVF ⑦正后壁V7V8 ⑧高侧壁Ⅰ、AVL、V8 2008年一道考试题：高侧壁心梗心电图表现在哪几个导联？（答：Ⅰ、AVL）。注：因 为答案中只有Ⅰ、AVL。没有写V8。所以只选Ⅰ、AVL。每道题1分。在“执考”中有为 数不少的考生仅一分之差名落孙山。综合试卷笔试的时候，心梗部分必出题，最 大可能就是心梗定位。若能把这一分加上岂不大大减少类似“悲剧”发生？ 心脏杂音记忆歌诀 二三瓣闭象吹风， 二三狭窄隆隆响， 主脉瓣闭在叹气， 动脉导管象机器， 心肌膜炎如音乐。 　　 【注解】 二、三尖瓣关闭不全为吹风样， 二、三尖瓣狭窄为隆隆样， 主动脉瓣关闭不全为叹气样， 动脉导管未闭为机器样， 心肌膜炎（乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔）为乐音样。 实践技能—心电图口诀 房早撇　　 （前有异常P波即P‘波） 　　室早阔 　　（QRS波群宽大畸形，代偿完全） 　　窦缓二十五　　（PPRR间期大于25小格） 　　窦速十五格　　（PPRR间期小于15小格） 　　房扑很规整　　（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传） 　　房颤不抡个　　（F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等） 　　左室（肥大）五五二百五　　（V5导联 R波高度＞5大格　　2.5mV） 　　右室（肥大）右偏一刀（导）切　　（V1导联R波高度＞1.0mV，电轴右偏） 　　Ⅱ/Ⅰ有P臭的远　　（Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落） 　　Ⅱ/ⅡPR差不多 　　（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等） 　　Ⅲ度阻滞各顾各　　（P波与QRS均规则，但相互无关联） 　　室上速比10少 　　（RR间期10小格） 　　室速就是室早多　　（QRS波群宽大畸形，连续出现，140——200次/分） 　　左阻左偏Q群宽 　　（左束支完全性传导阻滞，电轴左偏，QRS增宽） 　　Ⅰ、L、5导R波切　　（Ⅰ、L和V5导联R波宽大，顶端有切迹） 　　右阻V1　M型　　（rsR＇波型） 　　T波倒置下了河 　　心梗T倒（置）ST变 　　（弓背向上提高） 　　急性异Q要出现　　（QsQrQR，Q波时间＞0.04s，深度＞1/4R） 　　前壁要在3到5 　　（V3——V5出现异常Q波） 　　（前）间壁1至3导间　　（V1——V3出现异常Q波）转自学易网 　　侧壁Ⅰ、L和5 6 　　（Ⅰ、L、V5、V6出现异常Q波） 　　广泛前壁一溜烟 　　（V1——V3出现异常Q波） 　　下壁Ⅱ、Ⅲ加F　　（Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波） 　　后壁12T波尖　　（V1、V2R波增高，T波高耸，V7——V9出现异常Q波） 　　缺血ST多下移 　　（ST段普遍下移＞0.05mV） 　　典型可见T着冠　　（倒置T波较深，升支与将支对称，称为冠状T波） 建筑安全网 建筑安全网价格 OO4Ov8ZD4P1S 123