烧伤后常见感染途径及其病原菌分布和耐药性分析.pdfVIP

４５２　　 胥学冰，等：烧伤后常见感染途径及其病原菌分布和耐药性分析 ] 临床医学 　 ：１０．１１７２４ ／ ．２０１４．０５．１０ ｄｏｉ ｊｄｍｕ 烧 伤 后 常见 感 染 途 径 及 其病 原 菌 分 布 和 耐 药性 分 析 胥学冰１ ，史昌乾２ ，张　博１ ，程淑霞１ ，宋家志１ ，唐亦复１ （１．武警辽宁总队医院 烧伤科，辽宁 沈阳 １１００３４；２．武警辽宁总队医院 大连分院，辽宁 大连 １１６０００） ［摘要］ 　目的　研究武警辽宁总队医院近年烧伤患者常见感染途径及其病原菌分布和耐药性状况，为临床抗感 染治疗提供参考依据。 方法　收集武警辽宁省总队医院烧伤科 ２０１１ 年 １ 月—２０１３ 年 １２ 月期间烧伤感染患者资 料，统计其感染途径并对其菌种分布特点及耐药性进行分析。 结果　烧伤创面是最常见的感染途径（８３４ 株占 ６７．１％），其次是呼吸道（２９７ 株占 ２４．０％）、静脉导管（１０１ 株占 ８．１％）和尿路（１０ 株占 ０．８％）。 革兰阴性杆菌 ７３４ 株占 ５９．１％，革兰阳性球菌 ４７８ 株占 ３８．５％，真菌 ３０ 株占 ２．４％。 铜绿假单胞菌检出率最高，占 ３１．０％，其次为金 黄色葡萄球菌占 ２９．５％和鲍曼不动杆菌占 ９．５％。 金黄色葡萄球菌只有万古霉素有较高的抗菌活性。 铜绿假单胞 杆菌对临床常用的抗生素呈现出较高的耐药率，耐药率在 ４９．６％以上。 而鲍曼不动杆菌同样也对临床常用的抗生 素呈现出高度耐药率，耐药率在 ７７．１％以上。 结论　创面感染是最常见的烧伤感染途径。 烧伤患者所感染的病原 菌中，居于前 ３ 位的依次是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。