脑垂体瘤健康指导.docVIP

脑垂体瘤健康指导 术前健康教育 1.饮食与营养指导：应给予高蛋白、高热量，高维生素，低脂，易消化，少渣的饮食，术前戒烟酒，避免受凉，保持口腔及鼻腔的清洁，术前3-5天可用朵贝尔液漱口，氯霉素滴鼻。成人术前8小时禁饮食，小儿术前4小时禁食，以免麻醉后呕吐造成误吸。? 2.休息与活动指导：? ⑴.为了术后能尽快康复，术前应保证充足的睡眠? ⑵．训练床上大小便，避免术后不习惯引起便秘、尿潴留。张口呼吸、便秘者给予缓泻剂，禁止大量灌肠。 3.注意安全： 对有视力下降、视野缺损及肢体运动障碍患者，外出应有专人陪伴。? 4.皮肤准备：? 在手术前一天剪鼻毛，清洁鼻腔，预防感染。? 5.下列情况暂不宜手术：? 有各种感染的：如感冒、发热、咳嗽、痰多不宜手术。? 6.心理指导：? 讲解疾病相关知识及预后，住院后进行心理调整，主动适应术后生活，保持积极乐观心态，积极自理个人生活。 术后健康教育? 1.体位：? 绝对卧床休息，加以床档保护，麻醉未清醒前取去枕平卧，以防呕吐物吸入呼吸道；清醒后半卧位，促进术后硬脑膜粘连愈合，防止脑脊液逆流引起感染。? 2.?饮食：? 麻醉清醒后，遵医嘱如无呕吐症状即可进食少量流质饮食。术后早期胃肠功能未完全恢复时，应禁食牛奶，糖类食物，防止其消化时产气过多，引起肠胀气。以后可逐渐过渡到高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富、低脂肪、低胆固醇易消化饮食。? 3.密切观察24出入水量?： 观察是否有多尿，烦渴，多饮症状。低钠患者多食含钠高的食物，如火腿、香肠、燕麦片及海产品等，高钠患者多饮白开水。? 4.鼻腔护理：? ?经鼻蝶窦垂体瘤切除，密切观察鼻孔有无清水样液流出，避免术后剧烈咳嗽和用力擤鼻子，防止脑脊液漏。? 5.术后注意患者体温的波动及各种引流管，避免扭曲、脱落。 6.有癫痫病史：? 遵医嘱按时、定量口服抗癫痫药物，不得自行减量或停药。不宜单独外出、登高、游泳、驾驶车辆及高空作业，随时携带疾病卡。癫痫发作时的紧急处理措施，保持呼吸道通畅，防止病人意外伤害。? 7．对偏瘫，视力，视野障碍的患者，??活护理要到位，防止因行动不便致外伤。?