9-4针灸推拿学案.ppt

第9章 针灸推拿第4节 推 拿;概述：;一、推拿手法（一）推拿操作的基本要求;（二）推拿常用的基本手法;2.拿法 ⑴手法：用拇指与其余四指或几指相对用力，提拿起身体的某一部位或穴位，一拿一放地交替进行。动作要缓和而有节奏性、连贯性。 ⑵功用：开窍醒神、行气活血、祛风散寒、舒筋通络等。 ⑶适用部位：颈项、肩背和四肢。 ;3.按法 ⑴手法：用指、掌（单掌或双掌）或肘尖按压身体的某一部位或穴位，有节奏性的用力按压，由轻到重，并在该处保持一定的压力停留片刻，随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。 ⑵功用：通经活络、缓解痉挛、调理关节。 ⑶适用部位：指按法适用于全身各处的穴位；掌按法或肘按法适用于腰背和四肢。 ;4.摩法 ⑴手法：用手指指面或手掌掌面附着于人体的一定部位或穴位上，作有规律的环形摩动。摩动时不带动皮下组织。 ⑵功用：调和气血、缓急止痛、和中理气、消积导滞。 ⑶适用部位：多用于胸腹部，也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者。;5.揉法 ⑴手法：用手指指端罗纹面、手掌的大小鱼际或掌根着力于病人的某一部位或穴位，做轻柔和缓的回旋揉动。揉动时带动皮下组织。不能在体表形成摩擦。 ⑵功用：疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃。 ⑶适用部位：多用于头面、胸腹、四肢。也可用于身体各部。;6.擦法 ⑴手法：用手掌面或大、小鱼际着力，在患者较长的一段体表上作快速的来回摩擦。以局部深层发热为度。着力部分紧贴体表，力量要均匀连续，不可重压，以免擦破皮肤。并可结合使用介质。 ⑵功用：温经散寒、活血散结、祛风止疼、健脾和胃。 ⑶适用部位：常用于胸腹、两胁、腰背及四肢。也可用于身体其他各部。 ;7.搓法 ⑴手法：用两手掌面或指掌面对称地夹住病人肢体的一定部位，相对用力作快速的搓揉，在搓动的过程中，作缓慢的上下往返移动。常作为推拿的结束手法。 ⑵功用：调和气血、舒筋通络，消除疲劳。 ⑶适用部位：常用于四肢。;8.摇法 ⑴手法：用一手握住患者肢体的远端，另一手握住被摇的关节（如肩、腕关节等），以该关节为支点，作肢体的环旋往复摇动。 ⑵功用：舒筋活血、滑利关节、松解粘连 。 ⑶适用部位：颈部、腰部、四肢关节等。;9.掐法 ⑴手法：用拇指和食指上下相对地掐住患者的某一部位或穴位，并用力内收，或以拇指指甲着力在一定穴位上逐渐用力掐压。 ⑵功用：开窍醒神，常用于急救。 ⑶适用部位：四肢、头面部;10.点法 ⑴手法：用指端、屈曲的指间关节或肘部按压在患者的某一部位或穴位上，由轻而重，逐渐用力持续的进行点压。 ⑵功用：温通经络、活血止痛、调理脏腑。 ⑶适用部位：脘腹部、腰背部和四肢。;11.拍法 ⑴手法：五指并拢且微屈，形成空心虚掌，稍用力在施术部位平稳而节奏地做反复拍打动作。形成较清脆的振空声。 ⑵功用：疏理气机、活血通络，解痉止痛，消除疲劳。 ⑶适用部位：颈肩、腰背、四肢。;12.滚法 ⑴手法：手指微曲，用手背面指掌关节处接触患部，前臂作连续内旋、外旋动作，从而带动指掌关节的滚动。滚动时紧贴体表，动作连续协调。 ⑵功用：舒筋活血、滑利关节、缓解痉挛，消除肌肉疲劳。 ⑶适用部位：颈、腰、背、臂、四肢。 ;二、推拿治疗骨伤科病证的推拿治疗 ;梨状肌损伤 推拿部位及穴位：臀部及下肢后侧秩边、环跳、承扶、委中、阳陵泉、悬钟、 阿是穴等 推拿手法： 滚、点、按、揉、抖等 落枕 推拿部位及穴位： 颈项、肩背部风池、风府、大椎、肩井天宗、外关、 阿是穴等 推拿手法： 揉、推、按、拿、 摇、滚等 肩周炎 推拿部位及穴位： 肩背、颈项及 上肢肩贞 手三里、肩井、秉风、曲池 、中府、 天宗、合谷、阿是穴等 推拿手法： 推、按、拿、滚、搓、点、拔伸、摇 ;三叉神经痛 推拿部位及穴位：额、面颊、颏部鱼腰、四白、承浆、百会等 推拿手法： 点、推、揉、按等 腰肌劳损 (慢性) 推拿部位及穴位：腰背、骶部及双下肢肾俞、腰阳关、环跳、承山、委中、 阳陵泉、