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第5章节血液组成与功能

血液生理功能:1.运输功能 2.缓冲功能,维持的稳定 3.调节体温 4.免疫和防御功能 第一节 血液的组成、理化特性 一、血液的基本组成和血量 血细胞比容 血细胞在全血中所占的容积百分比。 正常值:成年男性 40%?50% 成年女性 37%?48% 新生儿 55% ;血 液;血浆蛋白的主要功能: 1.形成血浆的胶体渗透压 2.运输功能 3.免疫作用 4.参与凝血和抗凝血功能 二、血液的理化特性 (一)血液的比重(二)血液的粘滞性 (三)血浆渗透压 渗透压:溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力。 ;分类: 晶体渗透压 胶体渗透压 组成 主要为Na+、Cl-、糖 主要为白蛋白 压力  占99.6% 占0.4% 意义 维持细胞内外水分平衡 维持血管内外水分平衡 保持血细胞的正常形态 保持正常循环血量 和功能 ;等渗溶液: 以人体血浆的正常渗透压为标准与血浆渗透压相等的溶液 如:0.9% NaCl溶液、 5% 葡萄糖溶液 1.9% 尿素溶液 等张溶液: 能够使悬浮于其中的红胞保持正常的形态和大小的溶液。 如:0.9% NaCl溶液、 5% 葡萄糖溶液;(四)血浆酸碱度;一、红细胞;;二、白细胞 (一)白细胞的数量和分类 正常成年人的白细胞数为(4.0-10.0)×109/L, 平均为7×109/L。 中性粒细胞 50%--70% 颗粒白细胞 嗜酸性粒细胞 0.5--5% 嗜碱性粒细胞 0--1% 单核细胞 3%--8% 无颗粒白细胞 淋巴细胞 0%--40% ;(二)白细胞的生理特性 白细胞渗出(淋巴细胞除外)、趋化性。 (三)白细胞的生理功能;数量:100~300×109/L (10~30万/mm3)。 <5万/mm3 :血小板减少性紫癜 >100万/mm3:血栓性疾病;四、红细胞的生成与调节 (一)造血过程及调节 红骨髓、脾和淋巴结 (二)红细胞的生成与破坏 1.红细胞的生成所需的原料: 蛋白质 铁、叶酸、 维生素B12、内因子, 2.红细胞生成的调节: 爆式促进激活物:刺激早期红系组细胞增殖 促红细胞生成素:促进晚期红系组细胞增殖 雄激素、 甲状腺激素、生长激素、糖皮质激素促 进红细胞生成。 雌激素抑制红细胞生成 ;;? 3.红细胞的破坏 RBC寿命120天左右 ;血管受损 血管收缩 胶原、微纤维 Ⅻ Ⅲ ⊕ 血小板粘附 血小板分泌 凝血酶 (ADP、TXA2、PAF、IP3 ) 限制血流 血小板聚集成止血栓 纤维蛋白形成 生理性止血过程;;二、血液凝固 血液由流动的液体状态变成不流动的凝胶状血块的过程称为凝血。 (一)凝血因子 1. Ⅳ是Ca2+ 2. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K 3. Ⅱ 、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅷ是酶原,需要激活 4. Ⅲ是组织因子;(二)凝血过程 分为三个基本步骤: ① 凝血酶原激活物形成 ② 凝血酶原 凝血酶 ③ 纤维蛋白原 纤维蛋白 ;血友病;(1) 内源性凝血途径:正反馈;三、纤维蛋白溶解系统 意义:使血液经常保持液态,血流通畅,防血栓形成。 纤溶的基本过程包括:纤溶酶原的激活 纤维蛋白的降

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