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第5章节血液组成与功能
血液生理功能:1.运输功能 2.缓冲功能,维持的稳定
3.调节体温 4.免疫和防御功能
第一节 血液的组成、理化特性
一、血液的基本组成和血量
血细胞比容
血细胞在全血中所占的容积百分比。
正常值:成年男性 40%?50%
成年女性 37%?48%
新生儿 55%
;血
液;血浆蛋白的主要功能:
1.形成血浆的胶体渗透压
2.运输功能
3.免疫作用
4.参与凝血和抗凝血功能
二、血液的理化特性
(一)血液的比重(二)血液的粘滞性
(三)血浆渗透压
渗透压:溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力。
;分类:
晶体渗透压 胶体渗透压
组成 主要为Na+、Cl-、糖 主要为白蛋白
压力 占99.6% 占0.4%
意义 维持细胞内外水分平衡 维持血管内外水分平衡
保持血细胞的正常形态 保持正常循环血量
和功能 ;等渗溶液:
以人体血浆的正常渗透压为标准与血浆渗透压相等的溶液
如:0.9% NaCl溶液、
5% 葡萄糖溶液
1.9% 尿素溶液
等张溶液:
能够使悬浮于其中的红胞保持正常的形态和大小的溶液。
如:0.9% NaCl溶液、
5% 葡萄糖溶液;(四)血浆酸碱度;一、红细胞;;二、白细胞
(一)白细胞的数量和分类
正常成年人的白细胞数为(4.0-10.0)×109/L,
平均为7×109/L。
中性粒细胞 50%--70%
颗粒白细胞 嗜酸性粒细胞 0.5--5%
嗜碱性粒细胞 0--1%
单核细胞 3%--8%
无颗粒白细胞
淋巴细胞 0%--40%
;(二)白细胞的生理特性
白细胞渗出(淋巴细胞除外)、趋化性。
(三)白细胞的生理功能;数量:100~300×109/L (10~30万/mm3)。
<5万/mm3 :血小板减少性紫癜
>100万/mm3:血栓性疾病;四、红细胞的生成与调节
(一)造血过程及调节
红骨髓、脾和淋巴结
(二)红细胞的生成与破坏
1.红细胞的生成所需的原料:
蛋白质 铁、叶酸、 维生素B12、内因子,
2.红细胞生成的调节:
爆式促进激活物:刺激早期红系组细胞增殖
促红细胞生成素:促进晚期红系组细胞增殖
雄激素、 甲状腺激素、生长激素、糖皮质激素促 进红细胞生成。
雌激素抑制红细胞生成
;;? 3.红细胞的破坏
RBC寿命120天左右
;血管受损
血管收缩 胶原、微纤维 Ⅻ Ⅲ
⊕ 血小板粘附
血小板分泌 凝血酶
(ADP、TXA2、PAF、IP3 )
限制血流 血小板聚集成止血栓 纤维蛋白形成
生理性止血过程;;二、血液凝固 血液由流动的液体状态变成不流动的凝胶状血块的过程称为凝血。
(一)凝血因子
1. Ⅳ是Ca2+
2. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K
3. Ⅱ 、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅷ是酶原,需要激活
4. Ⅲ是组织因子;(二)凝血过程
分为三个基本步骤:
① 凝血酶原激活物形成
② 凝血酶原 凝血酶
③ 纤维蛋白原 纤维蛋白
;血友病;(1) 内源性凝血途径:正反馈;三、纤维蛋白溶解系统
意义:使血液经常保持液态,血流通畅,防血栓形成。
纤溶的基本过程包括:纤溶酶原的激活 纤维蛋白的降
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