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- 2017-04-21 发布于重庆
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质子泵抑制剂使用指南
质子泵抑制剂应用指南
草稿
质子泵抑制药通过阻碍胃壁细胞H+-K+-ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用,是目前最有效的胃酸分泌抑制剂和抗溃疡药物。药物分类:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑,埃索美拉唑。它们的化学结构近似,具有亲脂性,容易穿透细胞壁。因为它们的分子结构中都含有吡啶环而呈碱性,在壁细胞中仅对其分泌小管的酸性环境具有亲和性。在临床检查中发现适应症被扩大,存在滥用,尤其是针剂。为了合理使用本类药物,现对其适应症作一简介。
使用的适应症:应用于消化性溃疡、根除幽门螺杆菌(HP)、卓-艾综合征、胃食管反流病和上消化道出血等酸相关性疾病的治疗。因其具有高效、低毒等特点,已成为全球最常用的处方药之一。
?PPIs口服制剂适应症:十二指肠溃疡、胃溃疡,反流性食管炎,Zollinger-Ellison综合征,预防非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤,与抗菌药物联合用于杀灭幽门螺门杆菌,消化不良。
PPIs注射剂适应症:消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血;应激状态时并发的急性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等;全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎;作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓-艾氏综合征
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