9栋[房屋建筑工程].doc

监督注册号　　　　　　　　　 建设工程质量监督申报表 工程名称 工程地点 区 南京市建筑安装工程质量监督站印制  南京市建筑安装工程质量监督站： 我单位建设的 工程，按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。 建设单位（盖章） 年 月 日 申办人： 联系电话： 一、工程概况及申报资料一览表 工 程 概 况工程类型□单位工程 □深基坑工程 □专项工程预算造价： 　　 万元□建筑工程 □设备安装工程 □装饰装修工程 □其它其 中桩 基万元土 建万元□新建 □改建 □扩建 安 装万元□国有 □集体 □民营 □外资 □合资装 修万元幕 墙万元□住宅 □公共建筑 □厂房 □构筑物 □其它 深基坑万元专 项万元□国家立项 □省立项 □市立项 立项号：_______________□重点工程 批准文号 □ 单体 □ 片区工程 名称 □ 群体 单体数 _____□初装饰 □一般装饰 □全装饰开 工 日 期□有电梯 单元数 _____计划竣工日期结构类型/层次地上 　　　/ 　　　层 跃层 层 地下 　　 /　　 　 层地基类型基础类型建筑面积地上 　　　 m2 　　 总面积 　　　　　　m2 地下 　　　 m2（其中人防　　 　 m2）桩 类 型办理监督手续时工程形象进度深基坑基坑支护类型支护桩类型降排水形式基坑面积（m2）基坑开挖深度(m)基坑图审合格书号专项 工程专项工程类别□钢结构□装修 □幕墙 □安装专项工程面积（m2） 钢结构吨位（t）专项工程图 审合格书号申 报 资 料申报资料名称文件（证书、合同）号发证或办理日期单位工程施工图设计文件审查合格书监理中标通知书或合同施工中标通知书或合同 二、建设各方责任主体基本情况登记表 建设单位 单位名称地 址法人代表联系电话资质名称资质等级资质证书号项目负责人现场联系电话勘察单位单位名称地 址法人代表联系电话资质名称资质等级资质证书号 项目负责人姓 名联系电话资格等级资格证书号设计单位单位名称地 址法人代表联系电话资质名称资质等级资质证书号项目负责人联系电话建筑师姓　　名结 构 工程师姓　　名资格等级资格等级 监 理 单 位单位名称地 址法人代表联系电话资质名称资质等级资 质 证书号总监理工程师联系电话见证取样人取样证号现场监理机构人员基本情况序号姓名岗　位证书类型证书号 施 工 单 位 单位名称地 址法人代表联 系 电 话单位资质名称资质 等级资质证书号项目经理姓 名联 系 电 话资格等级□项目经理 □建造师 □一级 □二级 □三级证 书 号质 检 员岗位证书号施工类型□总包 □桩基 □深基坑 □土建 □装饰 □幕墙 □网架 □钢结构 安装（ □水 □电 □空调 □电梯