如何签发肺功能报告.pdfVIP

肺功能报告 西安高新医院呼吸科 sjunsheng 肺功能报告如何发？ 最大呼气流量(PEFpeak expiratory flow 呼气峰流量) 最大通气量 MVV(maximal voluntary ventilation) 【常规通气功能】 通气功能障碍分为阻塞性、限制性和混合性通气功能障碍。 阻塞性通气功能障碍的判断 判定阻塞性通气功能障碍的金标准是：一秒率下降（FEV1/FVC%） ①残气量 RV 及肺总量 TLC 明显增加，提示慢性阻塞性通气障碍。 ②一秒率低于 70％，70％＜最大分钟通气量 MVV＜80％，FEF25%~75% 均＜80％，诊断阻塞性通气； 1 肺功能报告 西安高新医院呼吸科 sjunsheng ③一秒率低于 70％，MVV＜70％，FEF25%~75%均＜80％，诊断阻塞性 通气功能障碍。 注??一秒率减低为主。 阻塞型通气障碍分级 轻度 中度 重度 极重度 FEV1 实测值/预计值% ＜75 ＜60 ＜40 一秒率 60-70 40-60 ＜40 慢阻肺的流量-容积曲线（F-V 曲线） 流量-容积曲线（F-V 曲线）：用肺活量%作横坐标，用流速作纵坐标，描记曲线 ? 曲线特点：①最大流速和各阶段流速均下降；②下降支突向横坐 标，病情越重弯曲越明显；③严重时肺活量减少 ? 慢支，早期小气道病变的曲线和慢阻肺相似，但程度轻 限制 性通 气功 能障 碍的 判断 判定限 制性通 气功能 障碍的金标准是：肺总量（TLC）减少。如不能测定肺总量，可根据肺活量（VC）的下降 来判定。 FVC 低于 80％，诊断限制性通气； （以肺活量减低为主） 2 肺功能报告 西安高新医院呼吸科 sjunsheng 分级如下： 限制型通气障碍分级 ＜80% 轻度 TLC 实测值占预计值的% ＜60% 中度 ＜40% 重度 混合性通气功能障碍的判断 混合性通气功能障碍的肺功能改变有： 判定阻塞性通气功能障碍的金标准是：一秒率下降（FEV1/FVC%） 判定限制性通气功能障碍的金标准是：肺总量（TLC）减少。如不能测定肺总量，可根据肺 活量（VC）的下降来判定。 增加：最大通气量（MVV）下降。 上述指标如 FVC，一秒率，最大分钟通气量，FEF，都符合标准，即都有 则为混合性通气功能障碍。再分是通气障碍为主抑或限制性障碍为主。 如何判定是限制性障碍为主抑或是阻塞性障碍为主呢？ 气速指数=MVV 实测值/预计值%/VC 实测值/预计值% 阻塞性1 限制性1 混合性=1 ①MVV％/VC％1 限制性为主的混合性通气功能障碍 ②MVV％/VC％1,以阻塞性为主的混合性通气功能障碍； 通气功能障碍分型 阻塞性 限制性 混合性