手卫生规范培训选编.ppt

卫生　　　　　　　　;请看短片:;通过开展健康教育，强化用肥皂洗手。 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。 ;你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个____日吗? ;世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 今年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童将参加“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。;10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 ;新华网2009年10月15日电? ?今日是世界洗手日，今年的主题是“干净的手能拯救生命”。联合国儿童基金会在今年世界洗手日呼吁全世界重视用肥皂洗手对于保障健康，特别是儿童健康的重要作用。 此外，用肥皂洗手还是防止甲型Ｈ1Ｎ1流感蔓延的重要方式之一。新华社记者 刘大伟摄 (本文来源：新华网 );普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作!;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？;手部正常菌落;暂居菌;手易被细菌污染;手易被细菌污染; 医务人员一人的手上通常有3.9×104 - 4.6×106 (是个什么样的概念?);肥皂含菌浓度：3×103-4个/g;手在NI中是如何起作用的？;这些实例你会觉得很熟悉;乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些复杂和难办。 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！” 问及答曰“甩干，搓干”。（我们属于干燥地域）; 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ ;其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多。;一感染办工作人员到手术室做现况调查，亲眼目睹了个别外科医生洗手的全过程，用一个字形容就是“快”。;手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都???是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 “这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情”。 你认为呢？;一个真实的故事：一位医生的手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。 究其原因，他自己说：我每天只洗两次手，中午吃饭前一次，下午下班前一次。;肥皂或皂液都是放在医生办公室和护士站，病区其他地方基本没有； 关于手部消毒产品和设备，尽管在这些消毒产品包装上都有使用说明，但是当及问医务人员是否知道这些产品的正确使用方法时，大部分回答不知道。 这些消毒产品通常是放在水池旁边，而不是正确地放在洗手不方便的地方。; 洗手产品不能“伸手可得” “洗手时间太短以致不能达到有效洗手效果”。 如果在ICU病房，医务人员走到洗手池旁、洗手、再走到病人身边需要1分钟，并假设每小时医疗活动中需要洗手40次，那么花在洗手上的全部时间加起来有40分钟，医务人员肯定不会这样做。 ;有些事实我们不得不承认:;实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时：洗手---脱工作服---再洗手同理。 整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的. 观念可以转变，习惯可以形成 ;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生; 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法;1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。;Nightingale 通过改善卫生条件，采取对 感染患者进行隔离、 病房通风、带手套等 措施，4个月死亡率从42%下降到 2.2%。;洗手可有效减少手部污染 ;手卫生可有效降低NI;卫生部 省卫生厅 市卫生局（监督所、CDC） 各医院感控科（感染管