医疗就诊储值卡业务的会计处理及相关问题的思考.docVIP

PAGE  PAGE 3 医疗就诊储值卡业务的会计处理及相关问题的思考 　　摘要：随着社会对医疗服务需求的逐步增长，不仅要求医院提供高质量的医疗服务，而且要求提升服务品质，以便获得高效、便捷的服务。部分医疗机构充分利用网络和信息管理技术，以推行就诊储值卡业务为契机，简化流程，拓展服务模式，向患者提供了高效、便捷的医疗服务。本文就医疗就诊储值卡业务的财务核算及会计处理提出了相关意见，并就顺利推进就诊储值卡等问题进行了一些思考。 　　关键词：就诊储值卡 会计处理 问题 思考 　　一、就诊储值卡的定义及业务流程 　　就诊储值卡是医疗机构、医疗机构联合体或政府主管部门（以下简称医疗机构）在患者就诊时向患者发行的、患者根据个人的就诊需求适当存储一定的资金并在就诊过程中按需进行医疗费用结算的某种介质。就诊储值卡的业务流程：患者在医疗机构就诊前应实名办理医疗就诊卡，并以此为载体办理挂号、就诊、医疗费用结算、诊疗信息检索等，患者就诊结束后清退所余资金。 　　二、医疗就诊储值卡业务的财务核算及会计处理 　　医疗就诊储值卡在资金管理方面与银行的借记卡业务相似，又具有鲜明的行业特色，应该按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的相关规定，做到准确核算。 　　（1）储值业务。在收到患者储值资金时，应按照每日编制的医疗就诊卡储值汇总报表做如下会计处理：借：现金（或银行存款），贷：医疗应收款，应该复核储值业务明细记录和汇总报表两者相符。 　　（2）医疗费用结算。发生医疗费用结算，应按照定期（按日或按月）编制的医疗结算汇总报表做如下会计处理：借：医疗应收款，贷：医疗收入，应该定期复核医疗业务服务量和医疗就诊卡结算量是否相符，并查验与汇总报表是否相符。 　　（3）清退资金。患者清退医疗就诊卡资金，应按照每日编制的医疗就诊卡退款汇总报表做如下会计处理：借：医疗应收款，贷：现金（或银行存款），应该复核清退业务明细记录和汇总报表两者是否相符。 　　三、相关问题的思考 　　（1）未进行医疗结算收据的集中打印。以往医疗机构的习惯做法是按照结算收据所载金额汇总后确认收入，实现医疗就诊卡后，结算收据实现了离院时集中打印，部分患者因故未打印，造成了结算收据所载金额小于实际发生医疗结算的金额，此部分收入按照制度规定的“权责发生制”的原则，应予以确认收入。为减少此部分资金造成的管理困难，应提醒患者及时集中打印结算清单，便于其日后办理医疗费用报销等手续。 　　（2）未清退医疗就诊储值卡资金的管理。在就诊结束后，患者的就诊储值卡中仍有部分剩余资金，患者未及时办理清退手续，会形成一定金额的沉淀资金，医疗机构应将其做为流动负债进行管理，定期将明细金额与会计科目余额进行核对，降低管理风险，还应该定期通知患者办理清退手续，树立医疗机构负责任的良好形象。 　　（3）实行医疗就诊储值卡实名制。医疗就诊储值卡因其具备了储值和支付功能，其丢失后很可能给患者带来经济损失。因此，应实行实名制，便于患者在丢失后办理挂失手续，降低患者的资金风险，同时，也为患者顺利就医打下良好的基础。 　　（4）医疗就诊储值卡介质的选择。现有的磁条卡（MC）、射频识别卡（RFID）、智能卡（IC）等，由于携带方便，技术成熟，是医疗机构较好的选择。磁条卡价格低廉，但容易被复制；智能卡不易被复制，安全性好，但价格较高；射频识别卡价格和安全性居中。因此，选择成本适当、能有效保障资金安全的卡介质，是医疗机构推行医疗就诊储值卡需考虑到的问题。使用磁条卡及射频识别卡的医疗机构，应增加其他控制策略，降低资金被冒领的风险。部分医疗机构提供多种卡介质的医疗就诊储值卡，满足不同患者的需求，是较好的选择。 　　四、结论 　　在社会期望医疗服务质量持续提高的情况下，医疗机构除了增加成本提高医疗质量外，还应该通过简化流程，提供高效、便捷服务，通过实行就诊储值卡业务，实现以下优点：一是简化服务流程，节约就诊时间；二是将患者就诊信息按人归类管理，为患者节约医疗费用；三是降低医疗机构的运行成本。除此之外，还需做好安排，使就诊储值卡业务顺利推进，最终做到医疗机构和患者双方获益，降低医疗成本和储值卡自身的运行风险。 　　（作者单位：兰州大学第二医院）