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PAGE  PAGE 5 浅谈医院内部管理干部经济责任审计 　　摘要：随着我国法制建设的完善，国家改革的不断深入，外部环境的不断变化，结合COSO发布的《内部控制―整合框架》，内部审计在医院内部控制中越发重要，发挥着关键作用。同时医院内部管理干部经济责任审计作为医院内部审计工作的新兴工作，不断做到加强医院内管干部管理监督，保障医院经济规范运行的责重要举措，医院内部管理干部经济责任审计的开展有利于规范和加强医院廉政建设，提高干部的经济管理水平。 　　关键词：经济责任 审计 COSO 内部控制 平衡计分卡 　　医院内管干部经济责任审计作为内部审计职能转型的需要，充分体现内部审计提供更多增值服务能力，因此如何在新的时代背景下更好地开展好医院内管干部经济责任审计工作，值得我们深入的思考。 　　一、明确医院内部管理干部经济责任审计定义 　　医院内部管理干部经济责任审计，是指医院审计部门依据《中华人民共和国审计法》和有关制度规定，对医院内部管理的干部在任职期间履行经济责任情况进行的监督和评价。 　　在经济责任确立上应结合COSO发布的《内部控制―整合框架》以“风险为导向”原则，对风险识别、评估，将经济事项进行分级归类，医院经济责任审计重点覆盖在风险大的经济活动如采购活动、资金活动、资产管理、科研管理、工程项目、信息系统等。 　　二、建立医院内部管理干部经济责任审计联席会议制度 　　目前为了进一步加强经济责任审计工作的开展，国内现行的很多做法是成立内管干部经济责任审计联席会议。医院内管干部经济责任审计也应借鉴成功经验，建立联席会议制度，联席会议由院长担任组长，成员包括组织人事部门、纪检监察部门、财务部门、审计部门等负责人。其他职能部门负责人可根据需要列席。明确医院内管干部经济责任审计联席会议组织架构及职责。 　　医院内管干部经济责任审计最高管理机构为联席会议，职责为审议内管干部经济责任审计相关制度、规定，报院务会批准后实施；根据风险性原则研究制订经济责任审计项目计划；指导经济责任审计工作；通报经济责任审计情况；协调解决经济责任审计中的重大问题；监督检查审计整改落实情况：控制审计全过程和审计质量。 　　其成员中人事部门职责向新任内管干部告知其经济责任审计的具体内容和审计的有关要求；根据内管干部经济责任审计工作的需要，按照“审计范围”和“优先安排”原则，提出经济责任审计年度计划名单，提交联席会议审议，因特殊情况需要临时增加的经济责任审计项目，应及时提交联席会议审议；向审计部门出具审计委托书，通报被审计对象有关情况，并督促审计处在规定的时间内组织实施；充分运用经济责任审计结果，根据干部管理的相关要求运用审计部门提供的审计结果，将审计结果作为考核、奖惩的重要依据；将审计报告存入干部个人档案。 　　其成员中纪检监察部门职责向审计部门通报所掌握的被审计对象所在部门的有关情况；根据监督工作需要，提出审计项目或审计重点内容的建议；负责查处阻挠、拒绝开展经济责任审计工作，或出具伪证、毁灭、转移证据，隐瞒事实真相等审计中发现的违纪违规问题，保障审计工作正常进行；对应当给予党纪政纪处分的干部作出处理决定；监督检查经济责任审计工作，对审计结果的整改落实和利用审计结果进行监督检查。 　　其成员中财务部门职责向审计部门提供审计所需的财务会计等相关资料；通报财务管理的有关信息以及被审对象所在部门的有关情况；协助审计部门落实审计整改工作。 　　其成员中审计部门职责根据联席会议确定的年度经济责任审计计划名单，编制具体工作计划并组织独立的审计；加强同其他成员部门的协调与沟通，听取有关情况介绍和意见、建议，通报审计进展情况或请示有关问题；对审计组提交的审计报告初稿、征求意见稿进行两级复核，复核后经院长批准，出具正式审计报告，向组织人事部门、纪检监察部门报告审计结果，并根据实际情况向相关职能部门出具经济责任审计意见书，必要情况下采用审计公告制。 　　三、开展医院内部管理干部经济责任审计工作内容 　　医院内管干部经济责任审计应当以促进内管干部医院科学发展为目标，关注内管干部履行经济责任有关的管理、决策等活动的医院经济效益、医院社会效益和医院环境效益等。医院内管干部经济责任审计的主要工作结合平衡计分卡四大维度展开设计工作内容如下。 　　财务要求维度：任期内预算执行和其他收支的真实性、合法性和效益性情况；内部流程资金使用效益情况。 　　医???要求维度：内管干部任职期间所在部门发展和目标完成情况；国有资产的管理及使用效益情况；“三重一大”事项集体决策情况；以前年度审计整改情况。 　　部门要求维度：对所属部门有关经济活动的管理和监督情况；牵涉到物资、医用耗材、设备、药品、工程和服务等事项的采购情况以及合同管理情况。 　　个人要求维度：