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倫理审查流程与SOP执行力的保证
伦理审查流程与SOP执行力的保证;审查流程
标准的
依从法规(GCP)
依从指南(药物临床试验伦理审查工作指导原则)
高效的:SOP执行力的保证; 申请/报告类别 伦理审查的类别;审查类别的法规依据
初始审查
试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方可实施,GCP10
复审
对伦理审查“修正”、“不同意”意见的答复的再次送审
修正案审查
在试验进行期间,试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准,GCP10
年度/定期跟踪审查
定期审查临床试验进行中受试者的风险程度,GCP12
严重不良事件审查
试验中发生严重不良事件,应及时向伦理委员会报告,GCP10;违背方案审查
研究者不遵从已批准的方案或有关法规进行临床试验时,申办者应指出以求纠正,如情况严重或坚持不改,则应终止研究者参加临床试验并向药品监督管理部门报告,GCP44
任何没??正当理由的偏离试验方案或违背GCP原则都应迅速向申办者和有关的伦理委员会报告,WHO GCP 1995 监查员
偏离试验方案:不符合纳入标准;符合中止规定而未推出;给予错误治疗或剂量;给予方案禁止的合并用药
违背GCP原则:损害受试者的权益与健康;对研究结论产生显著影响
暂停/终止研究审查
研究者/申办者中止临床试验必须通知IRB,GCP31、41
结题审查
试验完成报告(致伦理委员会),GCP附录2临床试验保存文件
对临床试验结题报告的审查,指导原则;伦理审查方式
会议审查
适用范围:主要审查形式
审查程序:主审,预审,会议审查
决定程序:审查材料齐全、充分讨论、符合法定到会人数、避免利益冲突,投票
紧急会议审查
适用范围:研究过程中出现重大或严重问题,危及受试者安全时
快速审查
适用范围
已批准方案的较小修正,不影响风险受益比
尚未纳入受试者,或已完成干预措施的年度/定期跟踪审查
预期严重不良事件审查
程序:1~2名委员审查,会议报告,转入会议审查;伦理审查的流程;申请/报告
流程操作细则:主要研究者/申办者
准备送审文件
撰写申请/报告
选择申请/报告类别
提交送审文件
接收受理通知;送审文件(初始审查申请)
申请表
临床试验方案(版本号,版本日期)
知情同意书(版本号,版本日期)
招募材料
CRF
研究者手册
主要研究者履历
SFDA:药物临床试验批件
其他伦理委员会重要决定的说明
试验药物的合格检验报告;受理
流程操作细则:伦理委员会秘书,工作人员
形式审查:文件齐全,文件要素
补充修改通知
受理通知(受理号)
送审项目登记
送审项目建档;文件存档;处理
流程操作细则:伦理委员会秘书,工作人员
决定审查方式(委员秘书)
安排审查会议
时间,地点
参会委员
会议报告项目与审查项目
会议文件:会议议程与日程,签到表,投票单;审查
流程操作细则:伦理委员会委员,秘书,工作人员
选择主审委员/独立顾问
准备审查工作表/咨询工作表
审查
快速审查:主审,秘书填写“主审综合意见”,提交会议报告/会议审查
会议审查
预审
报告,提问与答疑
审查讨论:申请者、独立顾问离场,利益冲突委员退出
审查决定:符合法定到会人数,投票
会议笔记
会后:整理会议记录,会议决定表,起草决定文件
回收审查材料;审查要素
初始审查
科学设计与实施,风险与受益,受试者招募,知情告知,知情同意过程,受试者的医疗和保护,隐私和保密,涉及弱势群体的研究,涉及特殊疾病人群、特定地区人群或族群的研究
研究设计类型不同,审查要点有所不同
修正案审查
对预期风险和受益的影响,对受试者权益与安全的影响
年度/定期跟踪审查
再次评估试验的风险与受益
严重不良事件审查
严重不良事件的程度与范围,对试验风险受益的影响,以及受试者的医疗保护措施;特别关注SUSAR(Suspected Unexpected Serious Adverse Reaction);违背方案审查
是否影响受试者的安全和权益、是否影响试验的风险受益
暂停/终止研究审查
受试者的安全和权益是否得到保证
结题审查
受试者安全和权益的保护;审查决定
要求:文件齐全,符合法定到会人数,申请人与利益冲突委员离场,充分讨论,投票
决定:同意,作必要的修正后同意,作必要的修正后重审,不同意,终止或暂停已批准的研究
不同的审查类别,审查决定有所差别
决定:跟踪审查频率;传达决定
流程操作细则:伦理委员会秘书,工作人员
决定文件的形式
伦理审查批件:申请类的同意决定
伦理审查意见:申请类的其它决定,报告类的所有决定
审签决定文件
传达决定:时限,份数;传达?可以不传达?
应及时传达
申请类的所有决定
(向组长单位提交的)研究进展报告的所有决定
报告类需要采取措施的决定
可以不传达
报告类不需要采取措施的决定
申请指南规定30个工作
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