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甲基强的松龙在肾内科的临床应用 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科 陈向东 ;病例一;肾脏病理： Ⅲ型新月体肾炎。符合ANCA相关性小血管炎肾损害。 诊断：急进性肾炎（新月体肾炎） ANCA相关性小血管炎肾损害 急性肾功能衰竭 治疗： 13年11月22日： 甲强龙：0.5g/d静脉点滴连续3天+CTX静脉点滴。 美卓乐：32mg/d治疗。 静脉插管透析。 ;随访;病例二;诊断：急进性肾炎 ANCA相关性小血管炎肾损害 急性肾功能衰竭 治疗： 14年1月10日和1月17日分别两次应用甲强龙冲击治疗， 每次甲强龙：0.5g/d静脉点滴连续3天。 CTX静脉点滴。 美卓乐：24mg/d治疗。 静脉插管透析。 ;随访;问题一： 甲基强的松龙(MP)冲击疗法在肾内科应用的适应症？ 问题二： 糖皮质激素的合理选择？ ;问题一： 甲基强的松龙(MP)冲击??法在肾内科应用的适应症？ 问题二： 糖皮质激素的合理选择？ ;肾上腺糖皮质激素类药物适应证;MP静脉冲击适应征 ;MP静脉冲击适应征 ;急进性肾炎;;;急进性肾炎（新月体肾炎）分型;小血管炎;ANCA相关性小血管炎包括;MP静脉冲击适应征 ;难治性肾病综合征;难治性肾病综合征常见的肾脏病理类型;