消化道支架的临床应用选编.pptVIP

消化道支架的临床应用;GI Tumors and P;主要内容消化道支架的种类和特征;消化道支架的种类和特征;发 展 史1887 ;国外消化道支架种类金属不锈钢支;镍钛记忆合金支架 ;埃尔基洛伊合金(elgiloy;其他支架 塑料自膨胀支架 P;国产stent 种类记忆合金网;无标题;支架基本结构 ?“Z”型;stent 特性①生物相容性;stent 特性②柔韧性;stent 特性③可靠的扩张性;stent 特性④X线可视性;stent 特性⑤ 简单可靠的;基本构造stent 安装系统;胆道支架的应用0.067”0.;胆道支架的优选塑料支架的优势价;肝外胆管狭窄的临床治疗肝外胆管;食管支架的临床应用;食管支架的种类;Ultraflex 食管支架;约60％食管癌只能采取姑息治疗;适 应 症食管恶性狭窄　食;相对禁忌症消化管良性狭窄（可行;Length(长度)Diame;Pre Dilate（预扩张）;Align StentDepl;食管Stent操作①? 食管狭;食管Stent操作②插入导丝 ;食管Stent操作③ 拔出鞘管;食管癌Stent治疗;无标题;食管气管瘘;无标题;术前造影置入支架支架术后;常见并发症支架移位、脱落穿　孔;stent移位、脱落定位不确切;处 理取出或再置支架支;反流性食管炎无贲门功能发生率1;处 理制酸剂胃动力药粘膜保护;? 溃疡伴出血并 发 症③;处 理止血治疗制酸剂必要时手;再 狭 窄stent 上缘、下;无标题;处 理扩张、烧灼切除，再置s;术后处理①对症处理（止痛）合适;正确体位（床头抬高45°）术后;术后处理③ 制酸剂;存在问题正确选择适应症再狭窄返;展 望设计目的：防增生、防移;良性食管狭窄的金属支架治疗 主;胃和十二指肠狭窄的支架治疗;40% 胃癌伴梗阻无手术根治机;胃窦部肿瘤引起的梗阻由于胰头癌;一般使用非覆膜、自扩张的金属支;通常使用普通治疗胃镜(长度为1;在X线引导下 内镜引导下 ;X线造影检查：使用水溶性造影剂;Diameter18mm20m;Delivery System;胃镜检查明确狭窄 狭窄近段注射;插入导丝、导管通过狭窄段 狭;沿导丝插入推送系统操作流程－3;逐步释放支架操作流程－4;置入后的十二指肠支架;胃窦十二指肠支架十二指肠双支架;临床疗效及并发症;无标题;并发症分析非覆膜支架术后易于发;结、直肠的支架治疗;20～30％结肠癌患者可发生肠;癌性肠梗阻的根治术前肠道准备 ;患者有肠穿孔迹象 直肠肿瘤距肛;Wallstent (Bost;Diameter18mm20m;Delivery System;直肠、乙状结肠支架一般仅须在X;Place Guidewire;Deploy Stent操作流;Stent Placement;插镜至狭窄部位插入导丝、导管通;注入造影剂显示病灶沿导丝插入支;支架释放;无标题;无标题;无标题;并发症分析并发症的发生率为14;穿孔：导丝、导管穿过狭窄时发生;无标题