发热的鉴别诊断-lh幻灯片.pptVIP

;发热的基础知识 鉴别发热的分析途径 鉴别发热的一般原则 发热的处理原则 ;;; 4．生理性发热 暑热 散热减少 剧烈活动 产热增加 5．病理性发热 临床发热 人体对致病因子的一种全身性反应 标准： 肛温37.6℃ 口温37.3℃ 腋温37.4℃ 或昼夜体温波动1℃;; 不明原因发热：指发热超过3周，体温经常38.3℃以上，住院一周以上仍不能确诊。 一组国内资料（1990年）8，656例感染性52%，肿瘤性17%，结缔组织病14% 感染性：结核21%，伤寒18%，局灶脓肿15%，败血症12% (前4项占65%） 肿瘤性：恶组22%，恶性淋巴瘤21%，急性白血病18%，原发性肝癌15% (前4项占77%） 结缔组织病：红斑狼疮32%，风湿热14%，类风湿13%，成人still病11% (前4项占71%） ;鉴别发热的分析途径 常见病和少见病的热型要熟悉 稽留热: 大叶肺炎 伤寒 斑疹伤寒 恶性肺结核等 驰张热: 败血症 恶性症 风湿热 心内膜炎等 间歇热: 间日疟 三日疟等 波状热: 布鲁菌病 恶性