學生用神經病学总论07-08.ppt

第二医院神经内科 许继平 2007-2008-04-15 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 神经病学概念 Neurology 是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。与精神病学不同,但有相关性. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 神经系统组成 中枢神经系统：大脑、小脑、脑干和 脊髓 周围神经系统：12对脑神经和31对脊 神经 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 神经系统疾病发病率 感染性疾病5 血管性疾病1 肿瘤 外伤2 变性疾病 自身免疫性疾病4 遗传性疾病 中毒性疾病 先天发育异常 营养缺陷 代谢障碍性疾病3 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 疾病诊断的步骤与主要辅助检查 病史采集、神经查体、定位和定性分析 影像学：CT、MRI、MRA、DSA 神经电生理：脑电图、肌电图、诱发电位 神经超声：TCD 同位素技术：SPECT、PET 病理活检： 脑脊液检查： 基因诊断技术： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 神经系统疾病治疗现状 完全治愈：大多数脑膜炎、脑炎、营养缺乏性疾病、良性肿瘤、特发性面神经炎、格林-巴利综合征、大多数脑血管病等 症状控制或缓解：癫痫、帕金森病或综合征、多发性硬化、重症肌无力、脊髓空洞症、周期性瘫痪 目前无有效治疗：恶性肿瘤、神经变性病、神经遗传病、朊蛋白病 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、意识障碍 Disturbance of consciousness 定义：意识包括觉醒程度和意识内容，在这里主要是指大脑的觉醒程度，是中枢神经系统对内、外环境刺激做出应答的能力，或机体对自身及周围环境的感知和理解能力。意识障碍就是指这种感知和理解能力异常。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 觉醒状态的维持 脑干网状上行激活系统 大脑皮层功能 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 意识障碍的临床分类 1.意识水平下降的分类（意识障碍）: 嗜睡（somnolence）：持续性睡眠状态，可被唤醒，正确回答和反应，无刺激又入睡 昏睡（stupor）：熟睡，强烈刺激可唤醒，答非所问 昏迷（coma）：意识持续中断或完全丧失痛刺激（浅、中、深） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pt