医疗事故范处理预案.docVIP

-  PAGE 5 - 医疗事故防范处理预案 为了有效防范医疗事故的发生，正确处理医疗事故，保护病人和本院及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，结合我院实际，特制定 《医疗事故防范处理预案》 第一章 总 则 第一条 为了有效防范医疗事故的发生，正确处理医疗事故，保护病人和本院及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，特制定本预案。 第二条 本预案是按国务院2002年4月4日第351号公布的《医疗事故处理条例》第二章中第十二条之规定而制定。 第三条 医务人员必须依法行医，严格遵守各项规章制度和诊疗护理常规，恪守医疗服务职业道德，随时防范医疗事故的发生。 第四条 医疗事故发生后，本院及其医务人员应按照国务院《医疗事故处理条例》办事。应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚，定性准确，责任明确，正确处理。 第二章 医疗事故的预防 第五条 医务人员必须严格遵守医疗卫生管理法律：《执业医师法》、《药品管理法》、《红十字会法》、《食品卫生法》、《国境卫生检疫法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《献血法》、《职业病防治法》等。 第六条 医务人员必须严格遵守医疗卫生管理行政法规：《医疗机构管理条例》、《母婴保健法实施办法》、《传染病防治法实施办法》、《血液制品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《医疗器械监督管理条例》等。 第七条 医务人员必须严格遵守医疗卫生管理的部门规章：《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》、《医疗机构基本标准（试行）》、《采供血机构和血液管理办法》、《消毒管理办法》、《诊疗科目名录》、《医师执业注册暂行办法》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》、《医院工作人员职责》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《护士管理办法》、《医药卫生档案管理暂行办法》等和本市卫生行政部门各项规定。 第八条 医务人员必须严格遵守国家卫生行政部门的规范：《临床输血管理规范》、《医院感染管理规范》、《医院感染控制标准》、《医院消毒卫生标准》、《医院消毒供应室验收标准》、《医疗机构诊断和治疗仪器应用规范》、《医疗废物处理条例》、《处方管理办法》等。 第九条 医务人员必须严格遵守本院制定的规定、制度、职责及各专业诊疗护理规范等。 第十条 医务人员必须牢固树立以病人为中心，以医疗质量为核心，努力提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝差错事故发生。 第十一条 医务人员要加强职业道德教育，开展创建文明行业行风活动。树立救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医的行业风尚，自觉抵制拜金主义、个人主义及一切有损于群众利益的行为。 第十二条 医院成立院、科两级医疗质量控制小组。科室质控小组抽调业务技术较强人员组成，在科主任领导下工作。医院质量控制科在医疗副院长领导下进行工作。 第十三条 院科两级质控小组必须严格按照医疗质量的规定或标准，客观公正的进行监督检查，发现问题，不讲情面地指出，及时纠正。 第三章 应急反应程序 第十四条 科室成立应急抢救组，组长由科主任担任，副组长由护士长担任，组员由技术职称高、业务能力较强的医护人员组成。 第十五条 科应急抢救小组必须全力以赴，明确分工，紧密配合，针对本科室发生的差错事故竭尽全力抢救，如需其他相关科室配合的，积极联系相助。 第十六条 科室应急抢救组应严格执行医院《抢救工作制度》，根据病情提出抢救方案并实施，尽量减轻对病人身体的损害。 第十七条 发生医疗事件（差错、纠纷、事故）责任人应立即向所在科室负责人报告。科室负责人应当及时向医务部或护理部报告，同时通知医务部或护理部向分管医疗副院长汇报。 第十八条 医院成立医疗事故应急领导小组，组长由院长或医疗副院长担任，副组长由医务部或护理部的负责人担任，组员由医务部、护理部、质控科、各科主任组成。 第十九条 医院应急抢救领导小组为常设机构，根据事故的范畴，分别设在医务部或护理部。 第二十条 根据发生医疗护理差错、纠纷、事故的原因及情况，属医疗方面的由医务部，属护理方面的由护理部调查协调。 第四章 处 理 第二十一条 科室一旦发生医疗纠纷或事故，责任人应立即逐级上报，科主任、护士长→医务部或护理部→分管院长→院长→卫生局。 第二十二条 医院应急抢救小组接到科室报告后，根据情况积极组织相关抢救人员，协调各科之间的关系，对病人实施抢救，减少损害。 第二十三条 医院应急抢救小组，应积极组织医疗护理质量质控人员及相关人员进行调查核实，将有关情况如实向医院负责人报告，向病人通报解释。