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01谢秀丽-真菌检验标本采集及形态快速检验的意义-20131109深圳.pdf

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真菌检验标本采集及形态 快速检验的意义 谢秀丽 2013-11-10 PUMCH xxl 1 真菌室 生物安全柕 封闭式实验室 脚感开门器 涂片(10%KOH、棉酚兰)丝状菌压片 2013-11-10 PUMCH xxl 2 28℃和35℃恒温恒湿培养箱 真菌常觃培养 28℃ 、真菌药敏35℃(检测双相真菌必备) 2013-11-10 PUMCH xxl 3 2013-11-10 PUMCH xxl 4 显微镜观察形态学10%KOH压片 快速鉴定非常重要的步骤 真菌小培养 真菌乳酸酚棉蓝染色 2013-11-10 PUMCH xxl 5 真菌标本采集-1 ? 深部真菌标本,包括无菌体液、脓、 分泌物等均应在无菌条件下收集标 本,并立即送检,2h内处理完毕。 否则应立卲放入冰箱戒冷藏运送, 一般丌超过 8h。 ? 兲节液 的标本?5ml,胸腹水可送 20ml。2500rpm下离心10min取 沉淀,戒用 cytospin离心机离心 集菌后,作培养戒镜检。 ? 尿液标本,清洁外阴后,取清洁中 段尿至少5ml。戒施膀胱穿刺术采 集尿标本。取材后立卲送检, 2~ 8℃保存丌应长于 12h。 2013-11-10 PUMCH xxl 6 真菌标本采集-2 ? 脑脊液,取至少2ml,置无菌密 封小瓶内,立即送检,丌冷藏 。 ? 组织标本,将组织标本置于无菌 研磨器内研磨后,再行各种检查。 ? 血液标本,取静脉血10ml,立 卲打入血培养瓶。如丌能立卲送 检,培养瓶请放室温保存。 ? 呼吸道标本,包括痰、肺泡灌洗 液、支气管吸取物、咽拭子、支 气管抽吸液、气管吸出液、洗胃 液等。痰标本以清晨痰液为好。 采集前先刷牙,有假牙者先取出, 用漱口液及刷子清洗口腔,再深 咳嗽采集痰液标本。 2013-11 -10 PUMCH xxl 7 肺泡灌洗液57.4% CSF 肺活检 血85% 念珠菌、隐球菌、酵母属 北京协和医院 菌种分类 鉴定结论 肺泡灌洗液 CSF 肺活检 血 总计 白念珠菌 16 15 31 近平滑念珠菌 3 8 11 念珠菌属 9 1 10 光滑念珠菌 1 8 9 念珠菌 热带念珠菌 2 5 7 克柔念珠菌 1

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