脑出血微创清除术.ppt

脑 出 血  微 创 清 除 术;;;;;概 念;病 因;;病 理;脑水肿产生机制;基底节区血供图;常见的脑出血的先兆症状有;临床主要表现;;;;;基底节区 解剖学;;;;内囊各区出血典型临床表现;偏身感觉丧失：丘脑中央辐射是丘脑腹后核至中央后回的纤维束，传递皮肤、肌和关节的感觉，如损害此区，则有对侧躯体感觉障碍。 对侧偏瘫：皮质脊髓束和皮质核束损伤。皮质核束是从中央前回下行到脑干各躯体运动核，皮质脊髓束是中央前回中上部和中央旁小叶前部发纤维到脊髓前角运动核的纤维束，下行至延髓锥体交叉，其中大部分纤维交叉至对侧。所以出现对侧偏瘫。 对侧偏盲：视辐射受损，一侧视区接受双眼同侧半视网膜的冲动，损伤一侧视区可引起双眼对侧视野偏盲称为同向性偏盲。 ;脑干出血：;脑干出血：Weber综合征（中脑）;小脑出血;脑室出血;侧脑室和第三脑室出血;第四脑室出血;脑叶出血;;临床表现主要取决于出血的部位 ;;;;;;辅助检查;诊断与鉴别诊断;;;一、内科治疗?。。。。;;;;康复治疗;预 后;GOS 评分：;二、手术治疗。。。;;;;;;;;;历史回顾;常用微创或微侵袭手术方法;各种脑出血的治疗方法的比较;颅内血肿微创清除术;;颅内血肿微创清除技术安全性分析;超早期手术的理论依据：;颅内血肿微创清除适应证;适应证;禁忌症;手术操作方法：1、计算血肿量;根据血肿最大层面，测量血肿的最长径、最短径和血肿的层数。;2.穿刺点、靶点定位：;;CT片定位;3.血肿冲洗液、液化剂配比方法：;;4.具体操作步骤;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;体会：;手术成功例一：曹某脑出血手术图片;例2A　陈某　男，74岁。;B;C;例二A：王某，男，40岁。;B;C;D;治疗效果差例一孙长乐，男，38岁;;例二唐宝生，男，42岁;; 内容小结：脑出血相关医学知识介绍;健康教育;